Содержание статьи
- Описание
- Классификация
- Как появляется инсульт и по каким признакам его можно определить
- Первая помощь
- От чего может происходить инсульт у человека: основные причины возникновения и факторы риска
- К чему приводит инсульт
- Диагностика инсульта
- Терапия
- К какому врачу обратиться
- Реабилитация
- Прогноз
- Профилактика
- Подведем итоги
- Список литературы
В статье простыми словами и кратко расскажем о таком заболевании человека, как инсульт головного мозга: какими признаками и симптомами сопровождается, что становится его причиной, как происходит приступ и как лечится, о возможных последствиях этого недуга. Он диагностируется в любом возрасте, но преимущественно после 60 лет.
Описание
Под данным термином понимается нарушение мозгового кровообращения, из-за чего диагностируется гибель нервных клеток. Он произошел от латинского слова «insultus», которое в переводе означает «удар», «нападение».
Согласно статистике, примерно 60% людей, перенесших его, имеют стойкие неврологические сбои, которые существенно ухудшают качество жизни.
После перенесенного приступа пациенту потребуется реабилитация и специальный уход, которые сложно организовать в домашних условиях. Поэтому наилучшим решением будет его размещение в сети пансионатов для пожилых «Забота». У нас работают опытные специалисты, которые окажут помощь в восстановлении и выполнении повседневных задач. Помимо круглосуточно присмотра, мы также предоставляем комплекс медицинских услуг. Вам не придется возить своего родственника в поликлинику для осмотра. Врач к нему будет приходить сам. При необходимости он назначит препараты, внесет корректировку в уже подобранную схему терапии.
- Вместе комфортнее и спокойнее
- Существенная экономия средств
- Совместные занятия и хобби
Классификация
Заболевание принято классифицировать на следующие виды:
- ишемический – развивается при закупоривании сосуда в головном мозге;
- геморрагический – диагностируется при разрыве артерии в области головы.
У каждого из них свои особенности течения и клинические проявления.
Как появляется инсульт и по каким признакам его можно определить
Для него характерно резкое и неожиданное появление симптоматики. Еще минуту с человеком все было в порядке, и вдруг начинается приступ.
Общемозговые симптомы
К ним относятся:
- Нарушение речи. Больной не в состоянии четко проговаривать слова, создается впечатление, что он мычит. При этом плохо понимает, о чем говорят окружающие.
- Изменение походки, дезориентация.
- Проблемы со слухом и зрением.
- Онемение лица. Из-за этого меняется и мимика: улыбка становится искривленной, а одно веко смыкается.
- Ощущение рассеянности мыслей или полная утрата сознания, возможны обмороки.
- Проблемы с двигательной функцией. При асимметричном параличе невозможно поднимать конечности на один уровень.
- Резкая и сильная мигрень, сопровождающаяся головокружением и общей слабостью.
По данным признакам происходит определение инсульта любого типа (вне зависимости от того, как он развивается и что его провоцирует).
Отделы мозга
Чтобы лучше понимать симптоматику заболевания, необходимо знать строение этого органа. Он является важной частью ЦНС, без которой невозможно представить ее работу. Отвечает за реагирование, координацию, речевой, слуховой и зрительный аппарат. Разделяется на 5 основных участков, каждый из которых выполняет определенные функции.
Кровь, а вместе с ней и кислород, полезные вещества, жизненно необходимые для тканей, поступают во все мозговые структуры при помощи хорошо развитой сосудистой сетки. Когда происходит инсульт, она повреждается, из-за чего нарушается кровоснабжение определенных областей. Симптоматика будет различаться в зависимости от того, какая именно зона поражена.
Каротидный бассейн
Характерны следующие симптомы:
- увеличение зрачка со стороны поражения;
- гемианопсия – офтальмологическое состояние, при котором наблюдается двустороннее выпадение полей зрения;
- гипестезия;
- утрата мышечной силы или обездвиживание;
- атаксия;
- потеря способности к запоминанию и обработке информации;
- афазия;
- недержание.
Такой тип поражения считается наиболее распространенным.
Вертебробазилярный бассейн
Что относится к признакам инсульта данного вида:
- головокружение, зачастую сопровождающееся тошнотой и рвотой;
- отсутствие равновесия;
- диплопия;
- трудности со сглатыванием слюны;
- невозможность нормально говорить, так как пациент не в состоянии контролировать положение губ и языка;
- ухудшение слуха;
- потеря чувствительности в нижних и верхних конечностях;
- паралич;
- мидриаз;
- слепота (на один, либо два глаза);
- ослабление ½ лица из-за поражения нерва;
- дрожь;
- обморок;
- шаткая походка.
Данная клиническая картина встречается значительно реже.
При ишемии и геморрагии
Для инсульта характерно внезапное проявление острой симптоматики, которая начинает с головной боли, общей слабости, парезов и параличей, рвоты. При тяжелом течении возможна потеря сознания.
Если приступ обусловлен закупориванием сосуда в мозге, ему могут предшествовать непродолжительные неврологические нарушения, например:
- мигрени;
- головокружение;
- мышечная слабость, онемение мышц, невозможность пошевелить конечностями;
- покалывание с правой или левой стороны тела;
- ухудшение чувствительности кожного покрова.
Когда заболевание спровоцировано разрывом артерии, признаки проявляются через несколько минут. То, что случился инсульт, можно определить по таким симптомам, как нестерпимая головная боль, которую невозможно игнорировать, потеря сознания.
Другие проявления
Данная патология затрагивает различные отделы в голове. Поэтому ее выражение бывает необычными и неочевидными.
У некоторых пациентов отсутствует болевой синдром в голове, не имеется затруднений с координацией и органами зрения. То есть нет классической клинической картины болезни, из-за чего ее часто упускают из вида, списывая все на возраст. Но при этом у них кардинально меняется личность и поведение. Это значит, что инсульт вызван не неврологией, а с психоэмоциональными факторами, чем затрудняет диагностические мероприятия.
Например, ранее аккуратный человек становится неряшливым, не следит за своим внешним видом и не убирается дома. Либо уравновешенный пациент теперь проявляет ко всем агрессию, в том числе к своим близким.
Бывает, приступ сопровождается теми же признаками, что и алкогольное опьянение. Этим он вводит окружающих в заблуждение: мужчине или женщине может стать плохо в общественном месте, а люди спишут это на пьяное состояние и пройдут мимо.
Однако чаще для диагноза инсульт характерна классическая клиническая картина. Но в любом случае, если вы видите у своих родственников странное поведение, лучше перестраховаться и обратиться к врачу.
Выберите услугу для вашего родственника |
|||
|
|
|
|
Уход за лежачими | Уход за инвалидами | Уход за пожилыми | Уход после инфаркта |
Первая помощь
Если вы поняли, что с человеком случился приступ, необходимо незамедлительно вызвать скорую. Пока ее ожидаете, выполните следующие шаги:
- Уложить больного на горизонтальную поверхность, приподняв плечи и шею на 30%. Можно скрутить валик из одежды или подложить подушку.
- Обеспечить поступление свежего воздуха (распахнуть окно или дверь на балкон, расстегнуть пуговицы на одежде).
- Повернуть голову набок. Это необходимо при болезни, потому что инсульт может спровоцировать рвоту. Пострадавший просто захлебнется рвотными массами, если не придать ему правильную позу.
Важно! Не давайте больному пить и есть. Во время приступа функция глотания нарушается, из-за чего еда и вода способны попасть в органы дыхания и вызвать удушье. Есть вероятность, что в таком случае все закончиться печально – летальным исходом.
Также обратите внимание на то, что прием любых лекарственных препаратов запрещен до приезда скорой помощи. Их бесконтрольное использование не только не поможет больному, но и ухудшит его самочувствие. Медикаменты назначаются строго врачом.
до 1 ноября
Оксана Валерьевна
От чего может происходить инсульт у человека: основные причины возникновения и факторы риска
Патогенез будет различаться в зависимости от типа заболевания. Как правило, развитие обусловлено повреждением сосудистых стенок.
Ишемический вид
Как мы уже говорили ранее, эта форма связана с закупориванием сосуда холестериновой бляшкой. Из-за этого нарушается нормальное кровообращение. Причем такое состояние бывает вызвано разными факторами: атеросклерозом, проблемами со свертываемостью крови, патологиями сердечно-сосудистой системы, тромбами различного генеза с их последующим отрывом.
От чего возникает инсульт геморрагического типа: каковы основные причины возникновения
В этом случае диагностируется разрыв артерии. Вызывают это болезни, при которых меняется форма и структура кровеносных сосудов. Например, артериовенозная мальформация. Это врожденное заболевание, связанное с мутацией генома. При нем вены соединяются друг с другом не при помощи капилляров, а напрямик. Формируются спутанные сосудистые клубочки, которые очень легко повреждаются, из-за чего нарушается циркуляция крови, ткани не получают достаточного питания.
Аневризма – еще одна часто встречающаяся причина, от чего бывает инсульт. Это нарушение развивается при истончении стенок и их выпячивании. Происходит такое в результате наследственной предрасположенности, а также при патологических изменениях в артериях (например, при хроническом повышенном давлении). Разрыв аорты наблюдается при слишком высокой физической нагрузке, из-за атеросклероза, гипертонии.
Заболевание развивается при тромбозе вен головного мозга, артериовенозной фистуле. Поэтому важно своевременно лечить сопутствующие болезни, чтобы не допустить печальных последствий.
Факторы риска – почему возникает инсульт
Триггерами выступают:
- патологии сердца и сосудов;
- артериальная гипертензия;
- атеросклеротическое поражение;
- эндокринные нарушения;
- возрастные изменения;
- прием антикоагулянтов;
- использование оральных контрацептивов;
- лишний вес и ожирение.
Вероятность развития заболевания повышается, если человек имеет вредные привычки. Например, курит или злоупотребляет алкоголем. Эти зачастую приводит к серьезным проблемам с сердечно-сосудистой системой. Поэтому от них нужно отказаться, чтобы избежать печальных последствий.
К чему приводит инсульт
Одним из самых серьезных осложнений является потеря ключевых неврологических функций. Например, дыхания, за счет чего потребуется применение искусственной вентиляции легких. У пациентов с аневризмами имеется риск повторного разрыва.
Длительное нахождение в постели приводит к пневмонии и пролежням. Патология также вызывает тромбоэмболию легочной артерии, что провоцирует нарушение кровообращения и поставки кислорода.
Все может закончиться летальным исходом, особенно если приступы были неоднократными.
Диагностика инсульта
Первопричину устанавливает бригада скорой помощи. Для постановки точного диагноза больного доставляют в больницу.
Как распознать
Если вы видите, что с человеком что-то происходит, но до конца не уверены в своих подозрениях, используйте диагностический метод под названием «УДАР».
Буква | Значение |
«У» (улыбка) | При патологии она кривая, один уголок опущен |
«Д» (движение) | Попросите пациента лечь и поднять обе руки и ноги – при приступе он не сможет этого сделать, либо конечности будут на различном уровне |
«А» (артикуляция) | Неразборчивая и бессвязная речь, больше похожая на мычание |
«Р» (решение) | Если есть все признаки патологического состояния, то незамедлительно вызывайте скорую |
Как выявить ишемический инсульт
Осмотр происходит в первые 10 минут после поступления в медицинское учреждение. В следующие 20 мин берется экстренный анализ крови. Также проводится оценка дыхательных функций, компьютерная и магнитно-резонансная томография, ЭКГ, допплерография. При необходимости совершаются и дополнительные обследования.
Как правило, личная беседа с пациентом для сбора анамнеза заболевания бывает неэффективна, так как больной не способен нормально говорить, все слова у него неразборчивые. Кроме того, зачастую он сам не осознает, что происходит.
Как диагностируют геморрагический инсульт
При поступлении в медицинское учреждение берут БАК и ОАК, делают коагулограмму. При возможности доктор собирает анамнез приступа, опрашивая самого пострадавшего, если он в сознании и речь сохранена, либо его родственников.
Терапия
Цели терапевтических мероприятий: спасти жизнь, восстановить поступление крови к тканям головы, сохранить неврологические функции. По крайней мере настолько, насколько это возможно. Чем раньше будет оказана помощь, тем больше шансов на благоприятный прогноз.
Лечение ишемического инсульта головного мозга
После произошедшего сперва нужно восстановить дыхательную систему и наладить работу сердца. В первые дни все усилия направляются на поддержание жизненно важных функций и обеспечение необходимой степени свертываемости крови. Когда пациент пойдет на поправку, начинаются занятия с логопедом и физические нагрузки, а также диагностика хронических болезней.
Терапия геморрагической формы
Она включает:
- назначение лекарственных препаратов;
- проведение хирургической операции;
- мониторинг функционирования внутренних органов.
Больных с такой патологией лечат в специальных центрах в нейрореанимации.
Выберите уход, который нужен вашему родственнику
Человек после инсульта становится практически беспомощным, особенно если он находится в преклонном возрасте. Пожилые люди гораздо сложнее переносят данное заболевание. Больные после инсульта нуждаются в качественном уходе и, помимо этого, в реабилитации, которая частично или даже полностью восстановит утраченные функции. Многие родственники не могут справиться с пожилыми людьми в силу отсутствия времени или по иным причинам.
На начальных этапах больного Альцгеймера практически невозможно отличить от обычного человека. Потеря памяти у него не критична и происходит периодами. Но с течением времени заболевание прогрессирует. Больным Альцгеймера присуще безразличие к реальности, неспособность удерживать любые события в памяти, потеря подвижности. У него ослабевает иммунитет, могут развиться опрелости и пролежни. Уход за такими больными и тем более реабилитация – это задача профессионалов. В данном случае сложно обойтись без услуг специализированного пансионата и квалифицированного персонала с медицинским образованием.
Ухаживать за человеком с ограниченными возможностями достаточно сложно. В силу различных причин и занятости у родственников больного нет ни сил, не времени обеспечить качественную заботу престарелому инвалиду. Именно в таких случаях приходят на помощь пансионаты для пожилых инвалидов сети «Забота», расположенные за пределами Москвы в экологически чистых районах Московской области.
Выбирая комнату и программу реабилитации для больных, мы ориентируемся на их индивидуальные особенности, а также эмоциональное и физическое состояние. В программу входят занятия, направленные на построение новых нейронных связей в головном мозге. Это упражнения на развитие мелкой моторики, дыхательная гимнастика, повтор когда-то знакомых песен, сюжетов, развивающие игры, занятия с психологом и т.д.
Оформляя родственника в специализированный пансионат в силу разных обстоятельств, вы можете быть полностью уверены в том, что он будет окружен заботой. Мы обеспечиваем полноценный уход за пожилым человеком, что значительно улучшает качество жизни.
Сеть пансионатов «ЗАБОТА» предлагает уход за пожилыми людьми, страдающими болезнью Паркинсона.
Профессиональный уход за больными после инфаркта в пансионатах сети «ЗАБОТА» осуществляется при постоянном наблюдении врача-терапевта и гериатра. Реабилитационные мероприятия позволяют постепенно, в несколько этапов, вернуть постояльца к его прежней двигательной активности.
Инфаркт миокарда – состояние, возникающее вследствие внезапного прекращения коронарного кровотока из-за тромбоза коронарного сосуда и развитием очагов некроза в сердечной мышце. Церебральный вариант инфаркта миокарда напоминает инсульт, поскольку его признаками также являются спутанность сознания и речи.
Уровень сахара в крови больного сахарным диабетом в том числе зависит от его ежедневного рациона. Поэтому питание в сети пансионатах “Забота” диетическое - разработано диетологами с учётом особенностей организма человека в пожилом возрасте. Вопреки ошибочно устоявшемуся мнению о домах престарелых, питание в наших пансионатах не только полезное, но и по-домашнему вкусное. Меню не повторяется 21 день. В рационе наших постояльцев ежедневно присутствуют сезонные овощи и фрукты.
Одна из наиболее распространенных травм в пожилом возрасте - перелом шейки бедра. После перелома шейки бедра человек теряет способность передвигаться самостоятельно. Частные пансионаты «ЗАБОТА» ставят перед собой задачу не просто поставить на ноги наших постояльцев после перелома шейки бедра, но и вернуть к прежнему полноценному образу жизни, какой они вели до перелома. Статистика показала, что около 70% пожилых людей уже через две-три недели могут самостоятельно передвигаться, а через полгода полностью возвращаются к привычному образу жизни.
К какому врачу обратиться
Необходимо посетить терапевта. Он проведет осмотр и направит к специалисту более узкого профиля, который назначит диагностику, чтобы определить, почему произошел инсульт у человека. Обычно лечением занимаются невролог и кардиолог. Когда нужно оперативное вмешательство, то к работе подключается нейрохирург или сосудистый хирург.
Реабилитация
На нее могут уйти месяцы и даже годы. Лучше довериться в этом вопросе специалистам. Сотрудники сети пансионатов «Забота» обладают достаточным опытом и квалификацией, чтобы поставить пациента на ноги.
Прогноз
Если медицинская помощь была оказана вовремя, вероятность благоприятного исхода возрастает. Здесь многое зависит от наличия сопутствующих заболеваний.
Профилактика
Она заключается в лечении болезней сердечно-сосудистой системы. Также существенно снижает риск возникновения патологии правильный образ жизни и умеренные физические нагрузки.
Наши пансионаты |
||
Раменский |
||
Шереметьевский |
||
Подведем итоги
Мы рассказали, почему бывает инсульт и что происходит во время него. Крайне важно его своевременно распознать и обратиться в поликлинику. Это позволит снизить вероятность неблагоприятных последствий.
Вопрос-ответ
Какие факторы провоцируют приступ?
Риск возникновения повышается с возрастом: чаще всего это заболевание диагностируется в возрастной категории от 55 лет. Люди с нарушениями сердечно-сосудистой системы также подвержены такому недугу.
Что отличает геморрагическую форму?
Связана со снижением прочности стенок сосудов. Причиной могут служить наследственные и врожденные аномалии. Патологическое состояние проявляется резкой симптоматикой в виде головных болей, рвоты и даже комы.
Что учесть при реабилитации?
Первые недели после приступа лучше провести в клинике под присмотром врачей. Реабилитационные занятия в течение 3 месяцев после инсульта очень важны, их можно проходить на базе санаторного оздоровления. Для каждого пациента методика подбирается индивидуально.
Список литературы
- Парфенов В.А. Профилактика повторного ишемического инсульта, оптимизация антитромбоцитарной терапии. РМЖ. 2009;20:1361.
- Кадыков А.С., Шахпаронова Н.В. Современная профилактика первичных и повторных ишемических инсультов. Роль антиагрегантной терапии. РМЖ. 2013;30:1603.
- Парфенов В.А. Лечение больных, перенесших инсульт. РМЖ. 2001;7:306.
- Климова Е.А. Применения статинов с целью профилактики инсульта. РМЖ. 2008;21:1474.