Геморрагический инсульт головного мозга: что это такое, симптомы и последствия

Содержание статьи

1. Геморроидальный инсульт головного мозга – что это такое
2. Из-за чего возникает геморрагический инсульт
3. Факторы риска
4. Симптомы
5. Экстренная помощь при геморрагическом инсульте
6. Чем отличается от ишемического типа
7. Классификация
8. Осложнения
9. Диагностика
10. Как лечить геморрагический инсульт
11. Реабилитационный период
12. Сеть пансионатов «Забота» для больных после инсульта
13. Профилактика геморрагического инсульта
14. Прогноз
15. Подведем итоги

В этой статье мы расскажем, что такое геморрагический инсульт головного мозга простыми словами, а также о его последствиях. Данное заболевание очень опасно: возникает стремительно и сопровождается быстрым проявлением клинической картины. Если пострадавшему не помочь сразу же, возможны тяжелые осложнения, вплоть до приобретения инвалидности и летального исхода. В большей степени ему подвержены люди пожилого возраста. Необходимо своевременно оказать им помощь, чтобы увеличить шансы на благоприятный прогноз. В противном случае все может закончиться печально. Будьте внимательны к своим близким, чтобы не пропустить тревожные симптомы.

Геморроидальный инсульт головного мозга – что это такое 

Это болезнь нетравматического характера, при которой происходит кровоизлияние в мозговые ткани. Обычно оно обусловлено патологией сосудов. 

Для заболевания характерно острое проявление, которому не предшествуют никакие признаки. Выраженность симптоматики зависит от того, какая часть поражена, от обширности повреждений.

Свыше 60% больных погибают в течение первой недели после постановки диагноза. Около 80% выживших становятся инвалидами, прикованными к постели на всю жизнь. Согласно статистике, только 10% сохраняют дееспособность к концу 1-го месяца после произошедшего и 20% – к полугоду.

Из-за чего возникает геморрагический инсульт

Патология развивается в результате разрыва сосуда в месте закупоривания его просвета атеросклеротической бляшкой. Из-за этого кровь накапливается и оказывает давление на ткани.

Обычно это случается при хронической гипертонии. Но также предрасполагающими факторами могут выступать и иные сосудистые болезни, например:

• церебральная ангиопатия (в 12% случаев);

• бесконтрольный прием антикоагулянтов – препаратов, которые угнетают активность коагуляционного гемостаза (10%);

• злокачественные новообразования (8%);

• венозные тромбозы, васкулиты и другие сосудистые нарушения (20%).

Обратите внимание, что часто причиной того, из-за чего происходит геморрагический инсульт, является применение лекарственных средств для уменьшения свертываемости крови. Их запрещается принимать без назначения врача.

Остались вопросы?

Отправьте заявку и мы с радостью ответим на них

Я робот

Отправить

Нажимая кнопку «Отправить», вы даете свое согласие на обработку персональных данных .

Факторы риска

Вероятность развития патологии увеличивается, когда для человека характерны пункты, перечисленные ниже:

• наследственная предрасположенность;

• хронические патологические состояния внутренних органов;

• повышенное внутривенное давление;

• воспалительный процесс в стенках сосудов головы;

• тромбозы и аневризмы;

• атеросклероз;

• сосудистые и сердечные заболевания;

• ломкие вены;

• острые инфекции, сопровождающиеся интоксикацией;

• проблемы со свертываемостью крови;

• аутоиммунные нарушения;

• гипоксия;

• травмирование шейного отдела;

• аритмии разного генеза;

• энцефалопатии;

• лишний вес, ожирение;

• вредные привычки;

• сахарный диабет;

• сидячая работа;

• регулярные психоэмоциональные перегрузки и стрессовые ситуации;

• смена климатического пояса;

• преклонный возраст.

Все эти факторы являются основными причинами возникновения обширного геморрагического инсульта в стволе головного мозга – под их воздействием выше вероятность разрыва сосудов и кровоизлияний.

Симптомы

К общим признакам относятся:

• мигрень, головокружение;

• тошнота, которая может спровоцировать рвотные позывы;

• быстрая утомляемость;

• ощущение жара, который подступает к лицевой зоне;

• обморок;

• повышенное потоотделение;

• учащенный сердечный ритм;

• одышка;

• судороги, переходящие в эпилептический припадок.

Однако перечисленная симптоматика может проявляться и при многих других патологиях. Существует и специфическая клиническая картина, позволяющая отличить данную болезнь от прочих:

• боль в лобной доле;

• утрата способности нормально пережевывать и глотать пищу;

• потеря чувствительности на лице;

• онемение с одной стороны;

• непроизвольные дефекация и мочеиспускание;

• бессвязная и непонятная речь;

• ухудшение слуха и зрения;

• депрессивное состояние.

Очень важно своевременно обнаружить первичные признаки и обратиться в медицинское учреждение.

Экстренная помощь при геморрагическом инсульте

При подозрении на приступ первоочередно нужно вызвать скорую. После этого выполнить следующие действия:

1. Оценить степень помутнения сознания у человека, есть ли остановка дыхания, какой пульс и показатели внутривенного давления.

2. Провести тест F.A.S.T.: F (лицо) – выглядит как будто провисшим; A (рука) – ослабевает настолько, что больной не может ее поднять; S (речь) – слова невозможно разобрать, это напоминает мычание; T (время) – чем скорее вмешаются медики при возникновении клинической картины, тем выше шансы на благоприятный исход.

3. Если человек еще может говорить, расспросить его, после чего именно ему стало плохо.

4. Повернуть пострадавшего на бок. Руку подложить под голову, а ногу согнуть в колене (при обмороке).

5. Обеспечить приток свежего воздуха. Для этого следует открыть окно или форточку, снять стягивающие предметы гардероба (ремень, галстук и так далее).

6. Очистить ротовую полость от слюны, остатков пищи, чтобы пациент не подавился.

Важно! Больного запрещается оставлять в одиночестве до того, как приедет скорая помощь.

Чем отличается от ишемического типа

Разница заключается в том, что при геморроидальном инсульте головного мозга диагностируется кровоизлияние в голову, что сопровождается наиболее серьезными последствиями. При инфаркте нарушается кровообращение, что провоцирует гипоксию, в результате которой отмирают ткани. При этом первый тип считается более опасным, так как чаще приводит к летальному исходу.

Наши пансионаты
Голицыно
Балашиха

Классификация

Приступ принято классифицировать следующим образом:

• внутримозговой – кровь попадает в паренхиму;

• эпидуральный – разрыв происходит над мозговой оболочкой;

• внутрижелудочковый – поражаются желудочки, что сопровождается гематомами;

• субарахноидальный – затрагивается подпаутинное пространство;

• смешанный – очаг наблюдается в различных частях.

Вне зависимости от вида геморрагического инсульта, первая помощь должна быть оказана незамедлительно.

Остались вопросы?

Отправьте заявку и мы с радостью ответим на них

Я робот

Отправить

Нажимая кнопку «Отправить», вы даете свое согласие на обработку персональных данных .

Осложнения 

Неблагоприятные последствия могут остаться с пациентом до конца его жизни. Вероятность их появления зависит от тяжести состояния, особенностей организма и скорости начала лечения. Тяжелее всего заболевание проходит для тех, кто перенес его обширную форму. То есть, когда были затронуты разные участки.

Если случилась геморрагия в правое полушарие, то возникают следующие нарушения:

• проблемы с мочеиспусканием;

• ухудшение зрения, вплоть до слепоты;

• расстройства психики;

• снижение чувствительности и силы мышц, полная утрата движений.

При поражении левой стороны наблюдается все то же самое, но последний пункт будет проявляться в противоположной области тела.

Если кровь попала в мозжечок, возможны следующие осложнения после геморрагического инсульта:

• неспособность организма правильно воспринимать раздражения, исходящие из окружающей среды или от собственных тканей и органов;

• трудности с речью и глотанием;

• ухудшение слуха на одно ухо;

• нарушенная координация движений;

• приобретенное слабоумие.

Обратите внимание, что в особо тяжелых случаях все заканчивается летальным исходом либо инвалидностью – больной становится прикованным к постели.

Диагностика 

Обычно установить диагноз удается при осмотре и сборе анамнеза. Чтобы определить пораженную форму и степень нарушения, используются следующие диагностические методы:

• БАК, в том числе на уровень сахара.

• Люмбальная пункция.

• УЗИ.

• КТ или МРТ.

• ЭКГ.

• Ангиография.

На основании полученных результатов врач подбирает терапевтическую схему.

Как лечить геморрагический инсульт

Выбор метода зависит от того, какая именно область затронута, особенностей организма и возраста пациента. Больного помещают в стационарные условия – в отделение реанимации, кардиологии, либо нейрохирургии. За ним наблюдают терапевт, кардиолог, невролог и нейрохирург. Может использоваться консервативный или оперативный подход. Определяют его по результатам проведенных диагностических обследований в больнице, на основании имеющихся противопоказаний и сопутствующих заболеваний.

Медикаментозные терапевтические мероприятия 

Лечение геморрагического инсульта препаратами подбирается в зависимости от того, почему случилось кровоизлияние. Если удар обусловлен скачком внутривенного давления, выписываются антигипотензивные средства. Если первопричиной стал прием медикаментов для разжижения крови, их отменяют и назначают те, что повышают свертываемость. Дополнительно показаны мочегонные и кровоостанавливающие лекарства, витаминно-минеральные комплексы.

Хирургическое вмешательство

Обычно совершается при патологиях вен и артерий, которые спровоцировали патологическое состояние, например, при аневризме и тромбозе. Также его проводят для удаления гематом: прибегают к эндоскопии или трепанации.

Реабилитационный период

После завершения лечения геморрагического инсульта, если даже оно прошло успешно, пациенту требуется время на восстановление. Реабилитация в первые 6-12 месяцев после произошедшего направлена на сохранение жизни и возвращение утраченных функций. В этот период есть риск формирования пролежней и застоев, поэтому человеку требуется постоянный уход – помощь в проведении гигиенических процедур, в перевороте на другой бок, приеме пищи, а также массаж. На протяжении всего времени ведется наблюдение специалистами.

Сеть пансионатов «Забота» для больных после инсульта 

Не у всех есть возможность ухаживать за родственником 24 часа в сутки, так как они работают, учатся, заботятся о детях. В этом случае лучшим решением станет размещение пациента в специализированном учреждении, в котором он будет находиться под круглосуточным присмотром врачей и заботливого персонала. Таким образом, вы сможете быть уверены, что ваш близкий в надежных руках, за счет чего удастся избежать неблагоприятных последствий.

Профилактика геморрагического инсульта

Профилактические мероприятия включают:

• контроль артериального давления;

• сбалансированное и рациональное питание;

• отказ от вредных привычек;

• умеренная физическая активность;

• регулярная диспансеризация.

Все это позволит снизить вероятность удара. Особенно нужно придерживаться этих рекомендаций при наследственной предрасположенности.

Наши пансионаты
Раменский
Шереметьевский

Прогноз

К сожалению, он неблагоприятный – для каждого второго пострадавшего все заканчивается фатально. Чтобы уменьшить риск смерти, важно следовать всем рекомендациям врача в реабилитационный период. Срок восстановления может растянуться на несколько лет. Все зависит от возрастной категории, наличия сопутствующих патологий. Если человеку была быстро оказана первая помощь, шансы на благоприятный исход значительно возрастают.

Выживаемость

В течение четырех недель после удара процент смертности превышает 30%. Через год данный показатель достигает 40%. После достижения пятилетнего рубежа цифра возрастает до 60%, что обусловлено развитием вторичных болезней сердечно-сосудистой системы и онкологии. Выжить удается только 38%. Еще через пять лет это значение сокращается вдвое.

Прогноз для пожилых

Если заболевание диагностируется у пациентов, которым от 80 лет, то они, как правило, страдают от других нарушений в организме. Чем старше больной, тем выше вероятность фатального исхода. Кроме того, возрастает риск вторичного приступа

Подведем итоги

Необходимо как можно раньше обнаружить первые симптомы геморрагического инсульта головного мозга и начать незамедлительное лечение, чтобы обойтись без печальных последствий. Во многом прогноз будет зависеть от того, насколько правильный уход обеспечен за пострадавшим. Поэтому его жизнь находится в руках родственников.

Вопрос-ответ

В чем главное отличие от ишемического?

Разница заключается в том, что послужило причиной заболевания. При патологии, о которой идет речь в статье, происходит кровоизлияние в мозговые структуры. При втором типе нарушается кровообращение, и он менее опасен.

Что делать для профилактики?

Профилактические меры основываются на ЗОЖ. То есть необходимо отказаться от вредных привычек, правильно питаться, заниматься спортом, больше бывать на свежем воздухе. При наследственной предрасположенности важно регулярно проходить обследование у кардиолога и невролога.

Когда требуется хирургическое лечение?

Обычно оно показано в тех случаях, когда удар был спровоцирован проблемами с сердцем и сосудами. Например, тромбозом или аневризмой. Может использоваться эндоскопический метод или трепанация черепа. Тип операции определяет врач

Расчет стоимости

Физическое состояние

Передвигается самостоятельно

С помощью

Инвалид-колясочник

Лежачий

Психическое состояние

Нет проблем с памятью

Есть проблемы с памятью

Тяжелая деменция, болезнь Альцгеймера, Паркинсона, другое

Количество мест в комнате

Не важно

1-2

3-5

Расположение

«Шереметьевский» «Раменский» «Балашиха» «Голицыно» «Алтуфьевский»

Рассчитать

Список использованной литературы

1. Внутренние болезни. Под ред. Харрисона Т. Р., т. 10, 1997.
2. Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
3. Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
4. Гусев Е. И., Скворцова В. И., Чекнева Н. С. и др. Лечение острого мозгового инсульта (диагностические и терапевтические алгоритмы), М., 1997.
5. Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.

Остались вопросы?

Отправьте заявку и мы с радостью ответим на них

Я робот

Отправить

Нажимая кнопку «Отправить», вы даете свое согласие на обработку персональных данных .