+7 (967) 016-80-10
+7 (967) 016-80-10
Содержание статьи
- Что это за заболевание
- Симптомы
- Факторы риска
- Классификация
- Виды инсультов головного мозга по механизму развития
- Отличие 2 видов инсульта: ишемического и геморрагического типа
- Типы инсультов и их отличия по продолжительности и динамике развития
- Разновидности инсульта головного мозга и его последствия
- Лечение и первая помощь
- Профилактика
Медицина развивается с огромной скоростью. Ежедневно ученые приходят к новым выводам, создают новые лекарства, разрабатывают новые тактики лечения. К сожалению, это не исключает риск получения смертельно опасных болезней, таких как инсульт головного мозга – какие бывают виды, их отличия и последствия мы расскажем дальше, поскольку медики борются за каждую жизнь и стараются снизить процент смертности. Но без готовности проводить профилактические мероприятия со стороны людей из группы риска, старания врачей могут быть тщетными.
Что это за заболевание
Это нарушение кровообращение. Случается из-за закупоривания, сужения или даже разрушении целостности сосудов и капилляров.Ткани перестают получать необходимые питательные элементы и кислород, что влечет за собой необратимые изменения.
Среднее количество по России за 12 месяцев — 400-450 тыс. человек, при этом смерть достигает 20-30% в остром периоде, и в 50% в ближайший год.
Симптомы
Инсульт — внезапное заболевание, но при этом обладающее характерными чертами протекания и предынсультного состояния.
Для него характерно следующее:
- слабость, сонливость или чрезмерная возбудимость;
- психоэмоциональные изменения (плаксивость, приступы агрессии);
- изменение восприятия окружающего мира;
- потеря координации, снижение чувствительности или же полная дисфункция какой-либо части тела;
- неразборчивая речь, сложно выговаривать даже простые выражения;
- резкое ухудшение зрения;
- головная боль, сопровождающаяся мельканием черных точек, потерей сознания, иногда даже рвотой.
Не каждый человек свяжет проявление общих симптомов с этой страшной болезнью, поэтому врачи разработали простой тест, который позволит любому человеку определить инсульт и вызвать скорую:
- проверьте способность человека улыбаться. В случае поражения головного мозга улыбка пострадавшего будет кривой. Как правило, поднимается только один уголок рта;
- попросите высунуть язык. Неестественно искривленный говорит о приступе;
- нужно произнести простое предложение или даже словосочетание. Речь становится невнятной и неразборчивой;
- попробуйте уговорить выполнять симметричные действия разными частями тела. Больной синхронно двигать, например, руками не сможет.
Факторы риска
К наиболее частым условиям, влияющим на развитие инсульта можно отнести следующие:
- половозрастные признаки (мужчины и женщины старше 60-65 лет относятся к группе риска);
- высокое содержание холестерина в крови;
- повышенное артериальное давление;
- вредные привычки: злоупотребление алкоголем, прием наркотиков, курение и токсикомания;
- неправильное питание (острая, жирная пища, а также высокое содержание соли);
- малоактивный образ жизни;
- избыточный вес;
- наследственность.
Классификация
Патологические изменения, возникающие вследствие нарушения кровообращения разделяют на несколько видов. Определение необходимо для назначения подходящего лечения. Выделяют 5 разновидностей:
- субарахноидальный;
- внутримозговой;
- иное внутричерепное кровоизлияние нетравматической природы;
- инфаркт клеток в мозгу;
- не связанный с вышеперечисленным.
Далее заболевание разделяется по механизму образования:
- геморрагический;
- ишемический;
- криптогенный (неопределенного происхождения).
Дополнительно следует выделить микроинсульт, который характеризуется транзиторной атакой. Симптомы в скором времен проходят, а последствия незначительны.
По степени тяжести выделяют:
- легкий;
- средний;
- тяжелый.
Виды инсультов головного мозга по механизму развития
Среди медиков, наиболее важной является классификация предпосылок. Они влияют на протекание болезни, назначаемое лечение.
Ишемический
Самая распространенная разновидность. Подвержено пожилое население, а также люди, страдающие от сахарного диабета, атеросклероза и иных хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Характерна закупорка внутреннего просвета сосуда, что ограничивает продвижение крови и питание мозга. Последствия зависят от размера сосуда и его значимости. Так, если он снабжал отдаленные участки, то итог может быть совершенно незаметным.
Сразу после остановки кровотока проявляются следующие признаки:
- легкая головная боль;
- затуманенность сознания;
- обмороки;
- мышцы лица парализуются, в том числе нарушается речь;
- слабость в теле.
Заболевание чаще всего регистрируется ночью.
Геморрагический
Эта разновидность является более опасной. В ходе развития надрывается сосуд. Далее происходит излитие крови и образуется гематома. Она сдавливает ткани, нарушая их нормальное функционирование. Основная проблема - кровоизлияние практически невозможно остановить. От этого вида страдает меньший процент, но смертность при этом в разы выше. Чаще случается днем.
К факторам риска относят сильное психоэмоциональное напряжение либо избыточная физическая активность. Симптомы проявляются неожиданно и требуют незамедлительного оперативного вмешательства.
Признаки:
- резкая и сильная боль в голове;
- приступы тошноты и рвоты;
- скачок АД;
- дисфункция мышц лица и нарушение речи;
- частые и продолжительные обмороки.
Реже случается кровоизлияние в глазное яблоко.
Субарахноидальный и спинальный
Эти два вида заслуживают особого внимания. Субарахноидальный является подвидом геморрагического, а вот спинальный не задействует головной мозг, но его воздействие в разы опаснее.
Субарахноидальный
Встречается довольно часто. Именно поэтому его необходимо тщательно изучить. Заболеванию подвержено молодое трудоспособное население в возрастном диапазоне от 35 до 60 лет. Зачастую это лица, злоупотребляющие алкоголем или наркотиками, находящиеся в никотиновой зависимости, а также с лишним весом и неправильными пищевыми привычками.
Очень часто случается после получения ЧМТ и гораздо реже развивается вследствие приема медикаментов. Признаки:
- резкая головная боль в затылочной области, сопровождающаяся напряжением мышц;
- затуманенное сознание;
- рвотные позывы;
- кровоизлияние в глаза;
- резкий скачок АД;
- дисфункция мышц лица и речевого аппарата.
Спинальный
Характеризуется нарушением нормального течения крови к спинному мозгу. Встречается в 1-2% от общего числа.
Факторы, влияющие на образование:
- атеросклеротические изменения;
- травма или перенесенная операция;
- эмболия.
Этот вид подразделяется на ишемический (закупорка сосудов) и геморрагический (кровоизлияние). Первый тип встречается чаще. При его развитии, врачам практически невозможно определить область проблемы до образования обширной гематомы. Однако, после обнаружения требуется незамедлительное медицинское вмешательство. При слишком крупных гематомах добиться полной реабилитации практически невозможно.
Симптомы:
- снижение или полная утрата чувствительности какой-либо части или половины тела;
- слабость мышечного корсета, особенно в шейном отделе;
- неконтролируемое мочеиспускание и дефекация или, наоборот, задержка опорожнения;
- неспособность работать мышцами ног.
Успешность лечения в основном зависит от опыта и компетентности врача. Это довольно сложный случай и рекомендуется найти хороших кардиологов. В большинстве случаев после перенесенного заболевания человеку присваивается инвалидность.
Выберите уход, который нужен вашему родственнику
Человек после инсульта становится практически беспомощным, особенно если он находится в преклонном возрасте. Пожилые люди гораздо сложнее переносят данное заболевание. Больные после инсульта нуждаются в качественном уходе и, помимо этого, в реабилитации, которая частично или даже полностью восстановит утраченные функции. Многие родственники не могут справиться с пожилыми людьми в силу отсутствия времени или по иным причинам.
На начальных этапах больного Альцгеймера практически невозможно отличить от обычного человека. Потеря памяти у него не критична и происходит периодами. Но с течением времени заболевание прогрессирует. Больным Альцгеймера присуще безразличие к реальности, неспособность удерживать любые события в памяти, потеря подвижности. У него ослабевает иммунитет, могут развиться опрелости и пролежни. Уход за такими больными и тем более реабилитация – это задача профессионалов. В данном случае сложно обойтись без услуг специализированного пансионата и квалифицированного персонала с медицинским образованием.
Ухаживать за человеком с ограниченными возможностями достаточно сложно. В силу различных причин и занятости у родственников больного нет ни сил, не времени обеспечить качественную заботу престарелому инвалиду. Именно в таких случаях приходят на помощь пансионаты для пожилых инвалидов сети «Забота», расположенные за пределами Москвы в экологически чистых районах Московской области.
Выбирая комнату и программу реабилитации для больных, мы ориентируемся на их индивидуальные особенности, а также эмоциональное и физическое состояние. В программу входят занятия, направленные на построение новых нейронных связей в головном мозге. Это упражнения на развитие мелкой моторики, дыхательная гимнастика, повтор когда-то знакомых песен, сюжетов, развивающие игры, занятия с психологом и т.д.
Оформляя родственника в специализированный пансионат в силу разных обстоятельств, вы можете быть полностью уверены в том, что он будет окружен заботой. Мы обеспечиваем полноценный уход за пожилым человеком, что значительно улучшает качество жизни.
Сеть пансионатов «ЗАБОТА» предлагает уход за пожилыми людьми, страдающими болезнью Паркинсона.
Профессиональный уход за больными после инфаркта в пансионатах сети «ЗАБОТА» осуществляется при постоянном наблюдении врача-терапевта и гериатра. Реабилитационные мероприятия позволяют постепенно, в несколько этапов, вернуть постояльца к его прежней двигательной активности.
Инфаркт миокарда – состояние, возникающее вследствие внезапного прекращения коронарного кровотока из-за тромбоза коронарного сосуда и развитием очагов некроза в сердечной мышце. Церебральный вариант инфаркта миокарда напоминает инсульт, поскольку его признаками также являются спутанность сознания и речи.
Уровень сахара в крови больного сахарным диабетом в том числе зависит от его ежедневного рациона. Поэтому питание в сети пансионатах “Забота” диетическое - разработано диетологами с учётом особенностей организма человека в пожилом возрасте. Вопреки ошибочно устоявшемуся мнению о домах престарелых, питание в наших пансионатах не только полезное, но и по-домашнему вкусное. Меню не повторяется 21 день. В рационе наших постояльцев ежедневно присутствуют сезонные овощи и фрукты.
Одна из наиболее распространенных травм в пожилом возрасте - перелом шейки бедра. После перелома шейки бедра человек теряет способность передвигаться самостоятельно. Частные пансионаты «ЗАБОТА» ставят перед собой задачу не просто поставить на ноги наших постояльцев после перелома шейки бедра, но и вернуть к прежнему полноценному образу жизни, какой они вели до перелома. Статистика показала, что около 70% пожилых людей уже через две-три недели могут самостоятельно передвигаться, а через полгода полностью возвращаются к привычному образу жизни.
Тромботический
Причиной является атеросклероз и бляшки. Скорость развития — от 10 минут до пары часов, преимущественно ночью.
Симптом всего один, но существенный — незадолго до инсульта больного мучает приступ транзиторной атаки. Они характеризуются периодическими головными болями, затуманенность сознания, кратковременной потерей функциональности мышц лица, шеи и языка. Реже наблюдается тошнота.
После наблюдаются множественные нарушения в тканях, но при этом неврологические изменения незначительны.
Кардиоэмболический
Тромб формируется в отдаленном участке тела, но вместе с кровью продвигается в церебральные отделы. Причиной развития являются пороки клапанов, эндокардит, тахиаритмия.
Течение болезни молниеносное, сопровождающееся проблемами с функциями со стороны неврологии во время бодрствования. Последствия обширные либо умеренные.
Лакунарный
Характеризуется нарушением функционирования маленьких артерий и созданием лакун в подкорке. Главная причина — повышенное АД. Область отмирания в рамках 2 см. Симптомы выражены незначительно. Этот вид инсульта самый распространенный и встречается среди каждого 4. Рецидивирует (с вероятностью 12%), чем и представляет наибольшую опасность.
Встречается среди пожилого населения. За ним следует летальный исход.
Гемодинамический
Для него характерна потеря сознания с резким падением АД. Во время приступа резко останавливается подача кислорода и питательных элементов. Последствия — развитие ишемических кист, которые можно обнаружить даже после выздоровления пациента. Подвержены люди с сердечной недостаточностью. Очаги развиваются в основном в очагах и способны к рецидивированию.
Отличие 2 видов инсульта: ишемического и геморрагического типа
При первом выражены очаговые симптомы. Общие отклонения слабо выражены либо не заметны вовсе.
Второй характеризуется кровоизлиянием, что оказывает существенное влияние на нарушение в мозге. Каждый из подвидов заболевания обладает специфической симптоматикой. При верном определении шансы на выздоровление увеличиваются в разы.
Типы инсультов и их отличия по продолжительности и динамике развития
Необходимо своевременно определить, с чем именно имеем дело.Это важно для назначения соответствующего лечения.
Выделяют три основные формы:
- микроинсульт;
- средний;
- обширный.
На прогнозирование выздоровления влияют такие факторы как:
- половозрастные признаки;
- история болезней и общее состояние организма;
- наличие сопутствующих заболеваний.
По динамике бывают:
- прогрессирующий;
- завершившийся.
Разновидности инсульта головного мозга и его последствия
Он становится причиной обширных изменений, которые зависят от тяжести приступа. Наиболее распространенные:
| при геморрагическом | при ишемическом | при спинальном |
|
|
|
Лечение и первая помощь
Первый этап заключается в проведении комплекса неотложных мероприятий. Их задача – стабилизировать состояние больного.
По истечении 6 часов врачи приступают к терапии. Благоприятность исхода в основном зависит от вида заболевания и степени тяжести его протекания. Цель данного этапа — ликвидация возможности рецидива и осложнений.
Если восстановительный период спланирован верно, то это повышает шансы на полноценное восстановление и возвращение к нормальному образу жизни. Медики определяют:
- схему медикаментозного лечения;
- лечебную физическую культуру, упор на развитие мелкой и крупной моторики;
- рефлексо- и механотерапия;
- курс физиопроцедур;
- массаж;
- коррекция режима дня и питания;
- работа с логопедом.
Профилактика
Профилактика возникновения инсульта заключается в предотвращении основных негативно влияющих факторов, коррекции образа жизни и выявления сопутствующих заболеваний с проведением периодического симптоматического лечения.
Врачи рекомендуют:
- отказаться от вредных привычек;
- регулярно проверять АД;
- избегать стрессов;
- соблюдать режим дня и придерживаться принципов правильного питания;
- контролировать содержание холестерина;
- заниматься физкультурой;
- снизить вес (если необходимо).
Для того, чтобы пожилой человек выполнил все эти рекомендации, ему необходим постоянный присмотр, который не всегда может обеспечить семья. Поэтому сотрудники сети пансионатов "Забота" всегда будут рядом, чтобы Ваш родственник выполнил все необходимые процедуры или не пропустил приём лекарство.
Увеличение числа людей, ознакомившихся с видами болезни, характерными чертами их проявления и факторов риска развития существенно снизит смертность и повысит процент пожилых, успешно прошедших реабилитацию. Ведь в вопросе обнаружения инсульта важна и дорога каждая минута.
Список литературы:
- Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы. СПб.: ООО «Медлайн-Медиа», 2006.
- Мачинский П.А. Сравнительная характеристика показателей заболеваемости ишемическим и геморрагическим инсультом в России / П.А.Мачинский, Н.А.Плотникова, В.Е. Ульянкин [и др.] // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. – 2019.
- Профилактика нарушений мозгового кровообращения: уч. пособие / Сост.: Л.Б. Новикова, А.П. Акопян – Уфа: Изд-во ГБОУ ВПО БГМУ Минздрава России, 2015.
- Широков, Е. А. Инсульт, инфаркт, внезапная смерть. Теория сосудистых катастроф / Е.А. Широков. - М.: Кворум, 2010.
