+7 (967) 016-80-10
+7 (967) 016-80-10
Содержание статьи
- Описание
- Причины появления
- Стадии
- Симптомы и признаки в начале болезни Альцгеймера и по мере прогрессирования
- Конкретные проявления болезни Альцгеймера
- Методы диагностики
- Лечение
- Профилактика
- Подведем итоги
Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной формой приобретенного слабоумия (деменции). Она диагностируется у 60-70% пациентов. При этом ей болеют свыше 50 миллионов человек по всему миру (преимущественно в развитых странах, так как продолжительность жизни в них выше). Специалисты считают, что через 20-30 лет это число возрастет примерно в 1,5 раза, так как долгожителей станет больше. От возникновения синдрома не застрахован никто, поэтому важно знать о нем максимум информации. В статье расскажем, что собой представляет болезнь Альцгеймера: как она начинается, ее первых симптомах и признаках у мужчин и женщин пожилого возраста, причинах возникновения и особенностях лечения.
Описание
Это дегенеративное заболевание хронического характера, при котором происходят патологические изменения в тканях головного мозга. Для него характерно резкое ухудшение когнитивных способностей, вплоть до полного распада психической деятельности. Больной становится инвалидом, которые не в состоянии обслуживать себя самостоятельно, на поздних стадиях у многих пациентов остаются только физиологические потребности.
Причины появления
Эта патология разнородна по своему существу и происхождению. У одних людей она носит наследственный характер, а у других является спорадической.
Болезнь Альцгеймера принято классифицировать в зависимости от того, как она развивается (имеет раннее или позднее начало). Если она дает о себе знать до 65 лет, то обычно связана с генетикой. Такие формы составляют 10% от общего числа больных с подобным диагнозом. Это происходит в результате мутаций (носительство определенных генов в 100% случаев приводит к развитию заболевания).
Кроме того, риск возникновения нарушений повышается у представительниц женского пола, а также при черепно-мозговых травмах в анамнезе. Особенно если они происходили часто.
Также существуют модифицируемые факторы, которые влияют на появление патологии:
- отсутствие или низкое качество образования;
- недостаточная умственная деятельность на протяжении жизни;
- малая физическая активность, которая сопровождается уменьшением мышечной силы;
- никотиновая и алкогольная зависимость;
- гипертония (повышенное артериальное давление хронического характера);
- дислипидемия (чрезмерный уровень липидов и/или липопротеинов в крови);
- гипергомоцистеинемия (высокое содержание гомоцистеина);
- избыточный вес, ожирение;
- сахарный диабет;
- депрессивные состояния.
Разберем, как развивается болезнь Альцгеймера с научной точки зрения. Ключевым звеном в патогенезе является нарушение метаболизма белка-предшественника амилоида. Когда все в норме, он распадается на полипептиды, которые не считаются патогенными. Под воздействием вышеперечисленных факторов процесс его распада нарушается – происходит агрегация растворимых фрагментов в вещество с нефротоксичными свойствами. Оно откладывается в головном мозге и в стенках сосудов головы. Из-за этого нейроны повреждаются и отмирают.
При диагнозе мозговые отделы поражаются неравномерно. При типичных проявлениях болезни Альцгеймера в большей степени страдают медиобазальные лобные и височные доли, гиппокампы. По мере развития заболевания вовлекаются и другие части.
Выберите услугу для вашего родственника |
|||
|
|
|
|
| Уход за лежачими | Уход за инвалидами | Уход за пожилыми | Уход после инфаркта |
Стадии
Существует несколько этапов прогрессирования патологического состояния. Рассмотрим каждый подробнее.
Ранняя деменция
Эту фазу еще называют доклинической. Нарушения поведения и когнитивные расстройства практически не прослеживаются. Однако внимательные родственники и опытный врач могут заметить за больным забывчивость. Обычно характерная симптоматика патологии в относительно молодом возрасте отслеживается именно таким образом.
Со временем симптомы и признаки Альцгеймера становятся ярче – при заболевании наблюдается резкое ухудшение памяти. Как правило, это происходит в короткий временной промежуток, но есть случаи, когда клиническая картина развивается в течение нескольких лет. Также меняется и поведение. Он становится тревожным и нервным либо, наоборот, подверженным апатии ко всему происходящему. Теряет интерес к близким людям, своей профессиональной деятельности, хобби и увлечениям. Возможны резкие перепады настроения – сначала они довольные и активные, а потом в один миг уходят в себя и не хотят ни с кем общаться.
При этом на ранней стадии болезни Альцгеймера люди часто не просят о помощи, потому что стесняются того, как проявляется недуг. К тому же бытовые и рабочие обязанности они пока могут выполнять самостоятельно.
Умеренная деменция
На этой фазе признаки становятся более заметными. Наблюдаются когнитивные нарушения средней степени выраженности в совокупности с расстройством личности. Забывчивость проявляется в виде невозможности запоминания только что полученной информации и недавних событий. При этом пациент хорошо помнит, что было 10-20 лет назад.
На данном этапе человек замыкается в себе. Он становится полностью безразличным к окружающим, а в некоторых случаях и вовсе проявляет в отношении их агрессию. Часто больные жалуются на быструю утомляемость даже после продолжительного отдыха. Так же, как и на ранней стадии болезни Альцгеймера, симптомы и признаки не настолько сильные, чтобы утратилась способность к самостоятельному обслуживанию. Однако ежедневные обязанности уже даются с трудом.
Тяжелая деменция
На этой фазе появляются серьезные психические нарушения. Память настолько страдает, что пациент не в состоянии ориентироваться даже в хорошо знакомых местах, узнавать своих близких. Если он выйдет на улицу один, может легко потеряться, так как не помнит ни своего имени, ни адреса. Очень много случаев, когда все заканчивалось печально – поиски пропавшего человека прекращались, так как его находили погибшим.
Также на этой стадии болезни Альцгеймера у женщин и мужчин другие начальные симптомы и признаки усугубляются еще больше. Они теряют способность выполнять простейшие ежедневные действия. Вплоть до того, что не в состоянии сами встать со стула, поднести ложку ко рту и так далее.
Естественно, оставлять больного без присмотра в этом случае нельзя ни на минуту, помещение в стационар – тоже не лучшее решение, так как никто не станет держать его долго в больнице. Ему требуется паллиативная помощь, которую могут обеспечить в пансионате для пожилых «Забота». Ежедневный уход включает:
- гигиенические процедуры;
- 5-разовое питание (при необходимости в приеме пищи будет помогать персонал);
- поддержание чистоты и порядка в комнате;
- организация режима и досуга, прогулки на свежем воздухе (это позволяет включить умственную и физическую активность, за счет чего удается замедлить развитие симптоматики);
- постоянный контроль врачей, назначение симптоматического лечения;
- профилактика пролежней (для лежачих больных).
В учреждении постояльцам будет гарантирован комфорт, эмоциональная поддержка и духовное благополучие. Сотрудники обладают всеми необходимыми навыками для работы с пациентами, которые нуждаются в психосоциальной адаптации.
Симптомы и признаки в начале болезни Альцгеймера и по мере прогрессирования
Как говорилось ранее, заболевание бывает двух видов: с ранним началом (до 65 лет) и с поздним (после указанного возраста). В первом случае прогноз менее благоприятный, так как клиническая картина развивается со стремительной скоростью. При второй форме в течение долгого времени сохраняется дееспособность. При этом проявления при всех типах будут одинаковыми:
Амнезия
Сначала забывчивость едва заметная. Она практически не мешает жизни. Однако со временем она приобретает серьезный характер. Человек не может вспомнить свой адрес, имена и лица знакомых.
Апраксия
Больной утрачивает практические навыки. Доходит до того, что он в состоянии сам принять душ, одеться, завязать шнурки.
Агнозия
Под этим термином подразумевается нарушение различных видов восприятия (слухового, зрительного, тактильного). Пациент теряет способность узнавать и воспринимать получаемую информацию.
Наши пансионаты |
||
Раменский |
||
|
|
|
Шереметьевский |
||
|
|
|
Моторная афазия
Наблюдаются проблемы с речью, связанные с дисфункцией определенного участка коры головного мозга. Ваш родственник начинает разговаривать невнятно, ему сложно произносить длинные фразы.
Апатия
У больного пропадает всякий интерес к жизни, общению, хобби. Он становится безучастным ко всему происходящему. Большую часть времени проводит в постели.
Изменения личности
Родственники могут не узнавать человека с диагнозом, так как его поведение кардинально меняется. Он становится раздражительным, временами агрессивным, часто провоцирует конфликтные ситуации.
Конкретные проявления болезни Альцгеймера
Также существуют симптомы, которые характерны на представителей определенного пола:
У женщин
Научно доказано, что женские половые гормоны оказывают влияние на нейронные связи. Поэтому ученые предполагают, что распространенность патологии среди прекрасной половины человечества обусловлена не только большей продолжительностью жизни, но и с индивидуальными особенностями организма.
Распознать то, что заболевание прогрессирует, можно по следующим признакам:
- апатия, для которой нет видимых причин;
- депрессивный настрой;
- истеричное поведение в социуме (например, сначала они веселятся, а потом неожиданно у них появляются слезы).
Женщины обычно замечают за собой странное состояние, но стесняются его. Поэтому в глазах окружающих они стараются сохранить видимость благополучия и свой социальный статус.
У мужчин
Для представителей мужского пола характерно агрессивное протекание болезни. Причем агрессивность бывает физической, интимной, психологической. Слабоумие при этом развиваются в замедленном темпе, поэтому со стороны кажется, что все изменения связаны с возрастными ухудшениями характера. Если удастся обнаружить расстройство на начальной стадии и начать прием препаратов, замедлить усугубление состояния возможно. Отсутствие терапии, в свою очередь, может привести к прогрессированию симптомов: сексуальным домогательствам, драчливости, бродяжничеству.
Выберите уход, который нужен вашему родственнику
Человек после инсульта становится практически беспомощным, особенно если он находится в преклонном возрасте. Пожилые люди гораздо сложнее переносят данное заболевание. Больные после инсульта нуждаются в качественном уходе и, помимо этого, в реабилитации, которая частично или даже полностью восстановит утраченные функции. Многие родственники не могут справиться с пожилыми людьми в силу отсутствия времени или по иным причинам.
На начальных этапах больного Альцгеймера практически невозможно отличить от обычного человека. Потеря памяти у него не критична и происходит периодами. Но с течением времени заболевание прогрессирует. Больным Альцгеймера присуще безразличие к реальности, неспособность удерживать любые события в памяти, потеря подвижности. У него ослабевает иммунитет, могут развиться опрелости и пролежни. Уход за такими больными и тем более реабилитация – это задача профессионалов. В данном случае сложно обойтись без услуг специализированного пансионата и квалифицированного персонала с медицинским образованием.
Ухаживать за человеком с ограниченными возможностями достаточно сложно. В силу различных причин и занятости у родственников больного нет ни сил, не времени обеспечить качественную заботу престарелому инвалиду. Именно в таких случаях приходят на помощь пансионаты для пожилых инвалидов сети «Забота», расположенные за пределами Москвы в экологически чистых районах Московской области.
Выбирая комнату и программу реабилитации для больных, мы ориентируемся на их индивидуальные особенности, а также эмоциональное и физическое состояние. В программу входят занятия, направленные на построение новых нейронных связей в головном мозге. Это упражнения на развитие мелкой моторики, дыхательная гимнастика, повтор когда-то знакомых песен, сюжетов, развивающие игры, занятия с психологом и т.д.
Оформляя родственника в специализированный пансионат в силу разных обстоятельств, вы можете быть полностью уверены в том, что он будет окружен заботой. Мы обеспечиваем полноценный уход за пожилым человеком, что значительно улучшает качество жизни.
Сеть пансионатов «ЗАБОТА» предлагает уход за пожилыми людьми, страдающими болезнью Паркинсона.
Профессиональный уход за больными после инфаркта в пансионатах сети «ЗАБОТА» осуществляется при постоянном наблюдении врача-терапевта и гериатра. Реабилитационные мероприятия позволяют постепенно, в несколько этапов, вернуть постояльца к его прежней двигательной активности.
Инфаркт миокарда – состояние, возникающее вследствие внезапного прекращения коронарного кровотока из-за тромбоза коронарного сосуда и развитием очагов некроза в сердечной мышце. Церебральный вариант инфаркта миокарда напоминает инсульт, поскольку его признаками также являются спутанность сознания и речи.
Уровень сахара в крови больного сахарным диабетом в том числе зависит от его ежедневного рациона. Поэтому питание в сети пансионатах “Забота” диетическое - разработано диетологами с учётом особенностей организма человека в пожилом возрасте. Вопреки ошибочно устоявшемуся мнению о домах престарелых, питание в наших пансионатах не только полезное, но и по-домашнему вкусное. Меню не повторяется 21 день. В рационе наших постояльцев ежедневно присутствуют сезонные овощи и фрукты.
Одна из наиболее распространенных травм в пожилом возрасте - перелом шейки бедра. После перелома шейки бедра человек теряет способность передвигаться самостоятельно. Частные пансионаты «ЗАБОТА» ставят перед собой задачу не просто поставить на ноги наших постояльцев после перелома шейки бедра, но и вернуть к прежнему полноценному образу жизни, какой они вели до перелома. Статистика показала, что около 70% пожилых людей уже через две-три недели могут самостоятельно передвигаться, а через полгода полностью возвращаются к привычному образу жизни.
Методы диагностики
Для постановки диагноза необходимо обратиться к неврологу. Он проведет специальные тесты, в ходе которых больной выполняет различные упражнения:
- запоминает и повторяет определенные слова;
- решает простые математические задачи;
- читает и пересказывает тексты;
- изучает и копирует изображения.
Также совершаются следующие диагностические мероприятия:
- Анализы крови (общий, на RW, ВИЧ).
- Обследование эндокринной системы.
- ЭКГ.
- МРТ, КТ.
- Пункция спинномозговой жидкости на содержание определенных белков.
Кроме того, врач учитывает анамнез, перенесенные ранее сопутствующие заболевания и травмы.
Лечение
К сожалению, в настоящее время не существует эффективных терапевтических методов, которые способны полностью излечить от болезни. Терапия носит симптоматический характер. То есть она направлена на снижение выраженности клинической картины и замедление развития расстройства. Специалист выписывает препараты из следующих групп:
- медикаменты, которые повышают уровень ацетилхолина и сдерживают формирование патологических белков;
- блокаторы NMDA — рецепторов, замедляющие атрофию;
- антидепрессанты для корректировки психоэмоционального характера.
Важно! Только лечащий врач сможет правильно подобрать лекарственные средства, рассчитать их дозировку и продолжительность приема. Самолечение недопустимо.
Также больному показаны психотерапия и реабилитация. Конечно, они не могут обратить вспять нейродегенеративные процессы в головном мозге, но ликвидируют неблагоприятные психоэмоциональные последствия, поддерживают высокое качество жизни. Благодаря помощи психотерапевта, человек быстрее адаптируется к поставленному диагнозу, учится контролировать свои эмоции.
Если патологию удалось диагностировать на том этапе, пока еще не были разрушены все когнитивные способности, нейропсихологическая реабилитация поможет сформировать новые нейронные связи, поддерживать память и скорость мышления на нормальном уровне. Для этого используются методики, тренирующие интеллект.
Профилактика
Для снижения вероятности заболевания рекомендуется соблюдать следующие профилактические меры:
- интеллектуальная активность (особенно в пожилом возрасте);
- средиземноморская диета (преобладание в меню морепродуктов, свежих овощей, круп);
- постоянный контроль артериального давления, уровня сахара в крови;
- отказ от вредных привычек (алкоголь, курение);
- умеренная физическая нагрузка;
- регулярные прогулки на свежем воздухе.
На сегодняшний день не существует надежных методов, способных со 100% гарантией предотвратить расстройство. Однако соблюдение перечисленных рекомендаций позволит обезопасить себя по максимуму.
Подведем итоги
В настоящее время число пациентов с диагнозом превышает 50 миллионов человек по всему миру и эта цифра из года в год растет. Болезнь Альцгеймера не поддается лечению, поэтому крайне важно обнаружить ее 1-е признаки, чтобы принять меры. Если своевременно начать терапевтические мероприятия, удастся замедлить когнитивные нарушения и сохранить высокое качество жизни. Если заболевание уже привело к серьезным сбоям, больному требуется внимание и особый уход, который смогут обеспечить в пансионате для пожилых «Забота». Ваш близкий будет находиться под круглосуточным присмотром, а вы сможете его навещать в любой день в приемные часы.
Вопрос-ответ
Как определить болезнь на ранней стадии?
На первых порах симптоматика слабо выраженная. Однако если вы замечаете за вашим родственником забывчивость и рассеянность, не надо все списывать на возраст. Лучше сразу обратиться к неврологу для диагностики.
Какие нюансы есть в проявлении заболевания у женщин?
Представительницы женского пола в большей степени ему подвержены. При его развитии возникают характерные симптомы: апатия, депрессивное состояние, резкие скачки настроения. Однако больные стесняются своего диагноза, поэтому стараются создать видимость благополучия.
Какие меры по профилактике самые популярные?
На сегодняшний день не существует профилактических мероприятий, которые гарантированно помогут избежать болезни. Однако ведение здорового образа жизни и регулярная умственная активность позволят свести риск к минимуму.
