Содержание статьи
- Общее представление
- Физиологические причины
- Патологические причины
- Классификация
- Симптомы патологий, сопровождающихся отеками
- Какую угрозу несет патологическое состояние в преклонном возрасте
- Что нельзя делать при патологическом состоянии
- Когда нужно пойти к врачу
- Диагностика
- Чем лечить отек ног у пожилых людей
- Преимущества сети пансионатов «Забота»
- Вечерние отеки
- Редко возникающий отек к вечеру
- Профилактика
- Подведем итоги
Процесс старения неизбежно сопровождается различными физиологическими дисфункциями, происходящими в нашем организме. К сожалению, от этого не уйти никому, но если следить за своим здоровьем и вовремя реагировать на тревожные звоночки, удастся избежать серьезных последствий. В статье расскажем об одном из таких сигналов – отечности нижних конечностей. Разберемся, от чего сильно опухают и отекают ступни ног у пожилого человека и что с этим делать мужчинам и женщинам.
до 1 ноября
Оксана Валерьевна
Общее представление
Отек не является самостоятельным заболеванием. Это симптом, который указывает на различные патологические состояния. Иногда его могут вызвать почти безобидные факторы, которые легко устранить из нашей жизни. Но бывают ситуации, когда он сигнализирует о серьезных нарушениях внутренних органов. Поэтому его нельзя оставлять без внимания.
Физиологические причины
Одна из наиболее распространенных – неправильно подобранная обувь. Узкие модели сдавливают ступню, мешая нормальной циркуляции крови. Если у них еще и достаточно высокий каблук, то ситуация усугубляется, так как происходит смещение центра тяжести. Ровная колодка делает стопу плоской, что особенно плохо при наличии лишнего веса.
При выборе туфель, ботинок и прочего, обращайте внимание на следующие моменты:
-
материал должен быть натуральным;
-
высота пятки от земли – не больше 5 см;
-
наличие ортопедической стельки.
Гиподинамия у мужчин и женщин – еще одна причина, почему отекают ноги у пожилого человека. Из-за недостаточной физической активности ухудшается ток крови, что приводит к скоплению жидкости. Чтобы этого не происходило, достаточно выполнять элементарные упражнения в домашних условиях:
-
приседания;
-
сгибание коленей, сидя на полу;
-
поднятие нижних конечностей в позиции «лежа на спине»;
-
подъем на носочки.Также неприятный симптом может наблюдаться при сне в неправильной позе или на неудобной мебели. Соблюдайте следующие рекомендации, чтобы этого не допустить:
-
кровать в меру жесткая;
-
подушка не должна быть слишком высокой, но при этом голова расположена чуть выше туловища;
-
стопы на небольшой возвышенности;
-
поза расслабленная, дыхание равномерное;
-
помещение проветривается перед сном.
Прием медикаментов мужчинами и женщинами после 70 лет – еще одна физиологическая причина, почему у пожилых людей отекают и опухают ноги. Это часто является побочной реакцией на препараты. Необходимо записаться на прием к врачу, чтобы он назначил другое лекарство или скорректировал дозировку.
Также важно следить за своим весом, так как избыточная масса тела создает на нижние конечности дополнительную нагрузку. Из-за этого нарушается кровообращение.
Несбалансированное питание тоже провоцирует опухание. Например, чрезмерное количество соли приводит к задержке влаги, а употребление жирного и копченого – к проблемам с печенью. Это вызывает отечность ног у пожилых женщин и мужчин.
Патологические причины
Некоторые перечисленные выше факторы легко устранить, скорректировав свой образ жизни. Иногда неприятные симптомы проходят и самостоятельно, но часто они возникают из-за серьезных внутренних нарушений.
Заболевания почек
Болезни, которые могут спровоцировать припухлость:
-
нефротический синдром;
-
хроническая почечная недостаточность;
-
гломерулонефрит, в том числе мембранозный;
-
амилоидоз.
В этих случаях нижние конечности отекают симметрично. При надавливании на них ощущается мягкость. Иногда кожный покров приобретает желтоватый оттенок.
Патологии сердца
К ним относятся:
-
Кардиосклероз.
-
Кардиомиопатия.
-
Констриктивный перикардит.
-
ХСН.
-
Отложение белка амилоида в миокарде.
При сердечных нарушениях припухлость будет более выраженной. Наблюдаются симметричность с обеих сторон, плотность. Кожа на пораженном участке прохладная, приобретает синюшный окрас.
Сосудистые заболевания
Мужчинам и женщинам после 60 лет следует уделять особое внимание и заниматься лечением следующих патологических состояний, которые являются причинами сильных отеков ног у пожилых людей:
-
варикоз;
-
тромбоз артерий;
-
посттромбофлебитическая болезнь.
Больше всего симптоматика проявляется на лодыжках: стойкая и плотная отечность усиливается при продолжительной нагрузке на нижние конечности.
Патологии суставов
К ним относятся артрит и артроз. Первая болезнь обычно развивается на фоне аутоиммунных нарушений, травм, перенесенных инфекций, наследственной предрасположенности, ведения нездорового образа жизни. Кроме припухлости, наблюдаются болезненность и ограничение двигательной функции.
Второе заболевание является хроническим. При нем разрушаются хрящи, и происходит деформация костей. Часто на начальной стадии оно протекает без выраженной симптоматики. Но через некоторое время проявляется боль ноющего характера, которая усиливается при резкой смене погоды. Также у человека присутствует скованность в ногах, особенно ощутимая в ночное время.
Травмы
Следует учитывать, что ни одно полученное повреждение не проходит бесследно. Особенно высок риск осложнений после переломов и вывихов. При травмировании кости страдают и близлежащие мягкие ткани. Причем отечность может возникать и в том случае, если удар был давно.
Гнойные процессы
К ним относятся:
-
фурункулы;
-
карбункулы;
-
абсцессы;
-
флегмона;
-
остеомиелит.
Припухлость быстро нарастает, при тактильном контакте она плотная. Возникают болезненные ощущения, пульсация в пораженной области. Кожный покров становится синюшно-багровым, возможно повышение температуры.
Другие причины
Если у бабушек и дедушек отекают и опухают ноги, это может указывать и на иные патологические состояния. Например, на неврологические и эндокринные нарушения. Такие отеки не сильно выраженные, симметричные, мягкие. Они держатся на протяжении дня, а к вечеру усиливаются.
Классификация
В зависимости от патогенеза, припухлость может быть воспалительного и невоспалительного характера. При воспалении кожный покров в зоне поражения приобретает красноватый оттенок, от него ощущается жар.
Также ее принято классифицировать по распространенности на локализованную и генерализованную. Во втором случае очаги воспаления возникают сразу в нескольких местах. Например, отек у пожилых людей может наблюдаться на стопах и лице.
Также отечность подразделяется на одностороннюю и двустороннюю. Если отекает одна сторона, это говорит о системных нарушениях. 2-стороннее повреждение обычно бывает при тромбозах и травмах.
Еще существует классификация по предрасполагающим факторам:
-
застойная – при сердечной или почечной недостаточности, варикозе, тромбофлебите;
-
гидремическая – на фоне гломерулонефрита, пиелонефрита, ХПН;
-
кахексическая – при истощении в результате недостаточного поступления питательных веществ либо невозможности их усвоения;
-
аллергическая – после контактирования с аллергеном;
-
механическая – при травмировании.
Вне зависимости от причины того, почему сильно опухают и отекают ноги у пожилых мужчин и женщин, человек обязательно нуждается в диагностике и дальнейшем лечении.
Выберите услугу для вашего родственника |
|||
|
|
|
|
Уход за лежачими | Уход за инвалидами | Уход за пожилыми | Уход после инфаркта |
Симптомы патологий, сопровождающихся отеками
Отечность может быть признаком различных заболеваний, но в дополнение к ней обычно проявляется и иная симптоматика:
-
синюшность кожного покрова и одышка – сердечная недостаточность;
-
судороги, болезненность и тяжесть в мышцах – варикоз;
-
опухание ступней и кистей – лимфостаз из-за нарушения оттока лимфы и ее накопления в тканях;
-
отсутствие следа при надавливании на кожу – проблемы с щитовидной железой, сахарный диабет;
-
заметные мешки под глазами, выраженность клинической картины по утрам и уменьшение ближе к вечеру – болезни почек;
-
припухлость по всему телу, сочетающаяся со скоплением свободной жидкости в брюшной полости – цирроз печени;
-
багровый оттенок пораженного участка, болезненность при пальпации, высокая плотность – тромбофлебит.
При обнаружении подозрительной симптоматики в виде отека ступней и других зон у пожилого человека нужно записаться на прием к терапевту. Он проведет первичную диагностику, при необходимости направит к другим специалистам.
Какую угрозу несет патологическое состояние в преклонном возрасте
Если оно спровоцировано серьезными внутренними нарушениями, то может стать причиной даже летального исхода. Но это не значит, что при внешних триггерах отечность можно оставить без внимания. Ведь задержка воды в организме повышает внутривенное давление, из-за которого со временем способна развиться гипертония, провоцирующая инсульты и инфаркты.
И это не единственное, чем опасен отек ног у пожилых людей. Также у больных нарушается кровоток, из-за чего ткани утрачивают способность к восстановлению, любые раны долго заживают.
Что нельзя делать при патологическом состоянии
Главное – не игнорировать недуг, так как он может свидетельствовать о серьезных заболеваниях (например, сердечной и почечной недостаточности). Кроме того, не допускается самостоятельно принимать диуретики или другие лекарства без консультации доктора, поскольку это может усугубить положение.
Когда нужно пойти к врачу
К специалисту при отеке ног у стариков необходимо обратиться как можно быстрее, если наблюдаются:
-
сосудистые и сердечные патологии;
-
проблемы с почками;
-
сахарный диабет;
-
варикозное расширение вен.
Кроме того, осмотр нельзя откладывать при посинении и покраснении мягких тканей и сосудов. А также при внезапном опухании без предрасполагающих к этому факторов: интенсивной физической нагрузки, потребления соленой пищи, ношения тесной обуви.
Диагностика
Сначала терапевт выслушивает жалобы пациента и проводит осмотр. Это позволяет определить характер участка, на котором присутствуют отечность, гематомы, сосудистые расширения и повреждения нижних конечностей у пожилого человека. Однако для уточнения диагноза требуется более детальное обследование у профильного специалиста.
Инструментальные методы
Врач направляет на следующие диагностические мероприятия:
-
УЗИ.
-
Допплерография.
-
Рентгенография.
-
КТ.
-
МРТ.
Они позволяют определить, чем обусловлена симптоматика, подобрать эффективную схему терапии.
Лабораторные анализы
Как правило, назначаются:
-
ОАК и БАК.
-
ОАМ.
-
Липидограмма.
-
Определение концентрации глюкозы.
Все перечисленное необходимо для оценки общего состояния здоровья.
Наши пансионаты
|
||
Раменский
|
||
Шереметьевский
|
||
Чем лечить отек ног у пожилых людей
Важно помнить, что он не является самостоятельной болезнью. Это только симптом, который может указывать на различные патологические процессы. После установления причины припухлости подбирается терапевтическая схема для борьбы с ней.
Первая помощь
Когда отечность спровоцирована физиологическими факторами (чрезмерная физическая нагрузка, неудобная обувь и другие), рекомендуется лечь, положив стопы таким образом, чтобы они были чуть выше тела. Если была получена травма, необходимо обратиться в медицинское учреждение. До этого времени приложить к поврежденному месту лед.
Если есть подозрение, что патологическое состояние связано с артрозом, артритом, сердечной недостаточностью или иными сбоями внутренних органов и систем, то самолечение недопустимо. Нужно сразу же записаться на прием к терапевту. Как лечить отек ног у старого человека, может определить только он.
Консервативная терапия
Тактика лечения зависит от того, что вызвало отечность. Любые препараты и их дозировку подбирает специалист. Дополнительно он назначает диету, физиотерапию, ЛФК, носку компрессионного белья, массаж.
Хирургическое вмешательство
Это радикальный метод, который используется в тех случаях, когда лекарства не дают должного результата. Например, бывает необходимость в трансплантации почки, склеротерапии и иных операциях.
Преимущества сети пансионатов «Забота»
К сожалению, лицам преклонного возраста тяжело переносить заболевания, которые могут спровоцировать отеки. Даже после терапевтических мероприятий подвижность не всегда удается восстановить. Пациенту будет необходима посторонняя помощь.
Чтобы не переживать о своем родственнике, пока вы находитесь на работе или где-то еще, лучшим решением будет его размещение в специализированном учреждении для пожилых людей. Здесь для него обеспечат круглосуточный присмотр, квалифицированное медицинское сопровождение и качественную жизнь.
Наша сеть пансионатов «Забота» имеет следующие преимущества:
-
комфортные условия проживания в комнатах, рассчитанных на 1-4 постояльцев;
-
наличие специализированного оборудования для ухода за лежачими больными и инвалидами;
-
регулярный осмотр врача, который при необходимости назначит лечение или проведет его корректировку;
-
гарантия безопасности – территория огорожена забором, есть охрана и камеры видеонаблюдения;
-
обеспечение социального общения и организация досуга.
Наш персонал ориентирован не только на профессиональный присмотр, но и на моральную поддержку гостей.
Вечерние отеки
Могут быть обусловлены такими физиологическими факторами, как:
-
избыточное потребление жидкости перед сном;
-
нарушение оттока крови, например, в результате продолжительного нахождения в одной позе;
-
длительное сидение на низком стуле;
-
высокая физическая нагрузка на нижние конечности;
-
неправильно подобранная обувь.
Также катализатором может стать одно из следующих заболеваний:
-
патологии сердца;
-
повышенное артериальное давление;
-
болезни почек и надпочечников;
-
ожирение;
-
проблемы с щитовидной железой;
-
травмы.
При появлении отечности в вечернее время обязательно нужно обратиться к специалисту – терапевту или флебологу. Только врач сможет установить патогенез и подобрать эффективную терапию.
Редко возникающий отек к вечеру
Когда неприятная симптоматика проявляется не так часто, то, скорее всего, нарушение обусловлено физиологическими факторами (туфли на высоком каблуке, чрезмерная физическая активность и прочие). В этом случае помочь себе можно самостоятельно. Рекомендуем сделать массаж ступней или ванночку для ног с добавлением морской соли и лекарственных трав. Также помогает контрастный душ и размещение стоп на валике.
Профилактика
Профилактические меры включают:
-
сведение к минимуму соленой пищи, особенно во второй половине дня;
-
отказ от вредных привычек;
-
умеренная физическая нагрузка;
-
контроль веса;
-
подбор правильной обуви;
-
своевременное лечение сопутствующих заболеваний;
-
удобная поза во время сна.
Все это позволит уменьшить риск развития патологического состояния.
Подведем итоги
Отечность нижних конечностей – распространенная проблема, особенно в престарелом возрасте. Она может возникать под воздействием различных факторов: начиная с продолжительного хождения, заканчивая серьезными патологиями. При появлении у пожилых людей отеков на ногах нельзя пытаться устранить их самостоятельно, приобретая разные мази и используя народные средства. Лечение обязательно подбирает врач после диагностики. Иначе можно только усугубить ситуацию.
Вопрос-ответ
Какие болезни могут быть причиной опухания?
Данный признак сигнализирует о внутренних сбоях в организме. Например, на проблемы с сердцем, сосудами, почками, суставами. Также он проявляется при нарушениях со стороны нервной и эндокринной систем, при травмах и гнойных процессах.
Когда следует обратиться за помощью к специалисту?
Такую симптоматику ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, так как она зачастую указывает на состояния, опасные не только для здоровья, но и для жизни. При появлении отечности нужно сразу обратиться к терапевту для первичной диагностики.
Когда требуется хирургическое вмешательство?
Операция назначается, когда отек ног у пожилого человека обусловлен поражением внутренних органов. При этом консервативная терапия не приносит необходимого результата, а риск развития осложнений без оперативного воздействия выше, чем при его совершении.
Список литературы
- Г.Н. Гороховская, В.Л. Юн Отеки при хронической венозной недостаточности нижних конечностей: клинические проявления, медикаментозное и хирургическое лечение / «Терапевтический архив», 2013, том 85, №4.
- Кириченко А.А. Отечный синдром в практике кардиолога: алгоритм клинической диагностики и диуретическая терапия. РМЖ. 2017.
- Palma, E.C., Esperon, R. Treatment of the post-thrombophlebitic syndrome by means of internal saphenous transplants // Bol. Soc. Cir. Urug. 1959.—No. 30.—P. 115–125.
- Prevention of Venous Thromboembolism, 8th edition: American College of Chest Physicians Evidence.
- Константинова Г. Д. Практикум по лечению варикозной болезни. — М.: Профиль, 2006.
-
Шевченко Ю. Л., Лыткин М. И. Основы клинической флебологии / Под редакцией Ю. Л. Шевченко, Ю. М. Стойко, М. И. Лыткина. — М.: Медицина, 2005.