+7 (967) 016-80-10
+7 (967) 016-80-10
Содержание статьи
- Что это за заболевание
- Причины дневного и ночного недержания мочи у женщин после 60 и старше
- Факторы появления
- Виды инконтиненции
- Симптоматика
- Последствия
- Диагностика
- Что делать при недержании мочи у женщин после 60-70 – как и чем лечить болезнь в пожилом возрасте
- Подведем итоги
- Список литературы
Возрастные изменения – естественный процесс, который мы не можем остановить. К сожалению, недержание мочи становится одной из проблем, распространенных среди женщин преклонного возраста. Это серьезное патологическое состояние, способное значительно ухудшить качество жизни, снижая уверенность в себе и вызывая социальную изоляцию. Однако данный диагноз – это не приговор. Современная медицина предлагает широкий спектр терапевтических методов: от специальных упражнений, укрепляющих мышцы тазового дна, до приема препаратов и даже хирургического вмешательства в сложных случаях. Тема избавления от патологии требует пристального внимания, поскольку касается не только физического здоровья, но и эмоционального благополучия. В статье подробно расскажем о причинах недержания мочи у женщин пожилого возраста после 60, 70, 80 лет, а также о его лечении в домашних условиях (медикаментами и иными способами).
Что это за заболевание
На профессиональном языке оно называется инконтиненцией. При нем наблюдается непроизвольное вытекание урины. Причем такое может происходить как после неожиданного позыва к мочеиспусканию, так и без предпосылок к этому.
Данная проблема диагностируется чаще именно у представительниц женского пола. Обусловлено это анатомией. У мужчин уретра более удлиненная и зауженная, а у женщин – укороченная и широкая. Кроме того, у последних и более слабые тазовые мышцы, из-за чего они в большей степени подвержены атрофии в силу возраста. Также повышают вероятность патологического состояния травмы во время родов и некоторые другие факторы, о которых мы расскажем чуть ниже.
Согласно статистике, этот диагноз присутствует у 34-38% пациентов. При этом его распространенность увеличивается по мере старения. К сожалению, не все, кому пришлось столкнуться с этой проблемой, реагируют на нее. Большинство даже не обращается за медицинской помощью. Таким образом, реальное число больных значительно превышает указанные цифры.
|
Выберите услугу для вашего родственника |
|||
 |
 |
 |
 |
| Уход за лежачими | Уход за инвалидами | Уход за пожилыми | Уход после инфаркта |
Причины дневного и ночного недержания мочи у женщин после 60 и старше
Патогенез данного диагноза остается не полностью изученными, несмотря на долгую историю исследований. Около 70 лет назад появилась теория, которая связывала патологию с абдоминальным давлением. Эта концепция стала первой попыткой объяснить механизм инконтиненции.
Позже была выдвинута гипотеза «сфинктерной недостаточности», согласно которой развитию патологического состояния способствовала невозможность сфинктера создать необходимое сопротивление для удержания урины, особенно при физических нагрузках. Это объяснение также оказалось важным шагом на пути к пониманию нарушения.
Однако на этом его изучение не остановилось. Впоследствии появились две новые теории:
- «гамака»;
- интегральная.
Сторонники первого предположения считают, что соединительнотканные структуры таза создают поддержку органов, а внешняя влагалищная стенка действует как «гамак». Когда внутрибрюшное давление повышается, то происходит компрессия, что предотвращает утечку. Если этого не наблюдается, то возникает инконтиненция.
Вторая теория связывает недержание с патологией соединительной ткани, формирующей тазовые связки. Нарушение их структуры приводит к неспособности удерживать урину. Эта версия на сегодняшний день считается одной из наиболее доказательных и широко принимается медицинским сообществом.
Факторы появления
Их подразделяют на три основные группы:
- Предрасполагающие. Включают генетическую предрасположенность и хронические заболевания (неврологические расстройства и диабет).
- Акушерские и гинекологические. К ним относятся последствия осложненных родов, хирургические вмешательства.
- Провоцирующие. Это возраст, ожирение, пагубные пристрастия (особенно курение), хронические запоры и мочеполовые инфекции. Чем старше человек, тем выше вероятность появления проблемы: первый пик заболеваемости приходится на возрастную категорию 50-60 лет, а второй — после достижения 65-летнего рубежа.
Немаловажным фактором является наступление климакса, когда происходят атрофические изменения, включая мочеполовые. Это может привести не только к недержанию, но и к периодическим инфекционным поражениям мочевыводящих путей.
Некоторые исследования также показывают, что женщины, занимающиеся тяжелой атлетикой или иными подобными спортивными дисциплинами, подвержены большему риску развития патологии. Это связывают с высоким внутрибрюшным давлением, которое является распространенной причиной ослабления функций мочевыделительной системы.
Виды инконтиненции
Она имеет несколько клинических форм. Рассмотрим каждую из них подробнее.
Транзиторная
Может проявляться эпизодически, преимущественно при наличии таких факторов, как:
- хронические запоры;
- употребление определенных препаратов;
- воспаления в органах репродуктивной и выделительной систем.
Прежде чем лечить старческое недержание мочи у женщин, необходимо устранить провоцирующие аспекты. Это часто приводит к полному исчезновению симптомов заболевания.
Стрессовая
Возникает из-за перенапряжения брюшных мышц по таким причинам, как:
- физические перегрузки;
- поднятие тяжестей;
- смех;
- кашель;
- резкие движения.
Этот тип связан с ослаблением поддерживающих структур тазового дна и неспособностью сфинктера выполнять удерживающую функцию при увеличении нагрузки.
Ургентная
Характеризуется внезапными и непреодолимыми позывами к мочеиспусканию, которые трудно контролировать. Человек теряет способность сохранять контроль, даже если само желание незначительное. Катализаторами этого могут быть перемены температуры, звук льющейся воды, употребление алкогольных напитков или состояние нервного перевозбуждения. Эти факторы резко усиливают раздражение мочеполовой системы.
до 1 февраля
Оксана Валерьевна
Другие виды
Также существуют и иные формы:
- смешанная (комбинированная) – сочетает в себе сразу несколько типов;
- энурез – проявляется во время ночного отдыха;
- связанная с переполнением органа.
Врачи настоятельно рекомендуют обращаться за медицинской помощью при первых признаках нарушения мочеиспускания, так как даже единичные случаи непроизвольного выделения могут со временем перерасти в серьезную проблему. Чем раньше начато лечение возрастного недержания мочи у женщин, тем легче предотвратить ухудшение состояния и справиться с инконтиненцией. Игнорирование этих симптомов способно привести к значительному снижению качества жизни и более сложной терапии в будущем.
Выберите уход, который нужен вашему родственнику
Человек после инсульта становится практически беспомощным, особенно если он находится в преклонном возрасте. Пожилые люди гораздо сложнее переносят данное заболевание. Больные после инсульта нуждаются в качественном уходе и, помимо этого, в реабилитации, которая частично или даже полностью восстановит утраченные функции. Многие родственники не могут справиться с пожилыми людьми в силу отсутствия времени или по иным причинам.
На начальных этапах больного Альцгеймера практически невозможно отличить от обычного человека. Потеря памяти у него не критична и происходит периодами. Но с течением времени заболевание прогрессирует. Больным Альцгеймера присуще безразличие к реальности, неспособность удерживать любые события в памяти, потеря подвижности. У него ослабевает иммунитет, могут развиться опрелости и пролежни. Уход за такими больными и тем более реабилитация – это задача профессионалов. В данном случае сложно обойтись без услуг специализированного пансионата и квалифицированного персонала с медицинским образованием.
Ухаживать за человеком с ограниченными возможностями достаточно сложно. В силу различных причин и занятости у родственников больного нет ни сил, не времени обеспечить качественную заботу престарелому инвалиду. Именно в таких случаях приходят на помощь пансионаты для пожилых инвалидов сети «Забота», расположенные за пределами Москвы в экологически чистых районах Московской области.
Выбирая комнату и программу реабилитации для больных, мы ориентируемся на их индивидуальные особенности, а также эмоциональное и физическое состояние. В программу входят занятия, направленные на построение новых нейронных связей в головном мозге. Это упражнения на развитие мелкой моторики, дыхательная гимнастика, повтор когда-то знакомых песен, сюжетов, развивающие игры, занятия с психологом и т.д.
Оформляя родственника в специализированный пансионат в силу разных обстоятельств, вы можете быть полностью уверены в том, что он будет окружен заботой. Мы обеспечиваем полноценный уход за пожилым человеком, что значительно улучшает качество жизни.
Сеть пансионатов «ЗАБОТА» предлагает уход за пожилыми людьми, страдающими болезнью Паркинсона.
Профессиональный уход за больными после инфаркта в пансионатах сети «ЗАБОТА» осуществляется при постоянном наблюдении врача-терапевта и гериатра. Реабилитационные мероприятия позволяют постепенно, в несколько этапов, вернуть постояльца к его прежней двигательной активности.
Инфаркт миокарда – состояние, возникающее вследствие внезапного прекращения коронарного кровотока из-за тромбоза коронарного сосуда и развитием очагов некроза в сердечной мышце. Церебральный вариант инфаркта миокарда напоминает инсульт, поскольку его признаками также являются спутанность сознания и речи.
Уровень сахара в крови больного сахарным диабетом в том числе зависит от его ежедневного рациона. Поэтому питание в сети пансионатах “Забота” диетическое - разработано диетологами с учётом особенностей организма человека в пожилом возрасте. Вопреки ошибочно устоявшемуся мнению о домах престарелых, питание в наших пансионатах не только полезное, но и по-домашнему вкусное. Меню не повторяется 21 день. В рационе наших постояльцев ежедневно присутствуют сезонные овощи и фрукты.
Одна из наиболее распространенных травм в пожилом возрасте - перелом шейки бедра. После перелома шейки бедра человек теряет способность передвигаться самостоятельно. Частные пансионаты «ЗАБОТА» ставят перед собой задачу не просто поставить на ноги наших постояльцев после перелома шейки бедра, но и вернуть к прежнему полноценному образу жизни, какой они вели до перелома. Статистика показала, что около 70% пожилых людей уже через две-три недели могут самостоятельно передвигаться, а через полгода полностью возвращаются к привычному образу жизни.
Симптоматика
Основным тревожным сигналом является неконтролируемое выделение урины, которое может происходить при выполнении ежедневных задач. Человека должно насторожить, если непроизвольное мочеиспускание возникает при кашле, чихании или физической активности. Вместе с этим зачастую появляются и другие тревожные признаки:
- ощущение неполного опорожнения;
- частые и внезапные позывы;
- ночные походы в туалет.
Даже если сигналы кажутся незначительными, а проблема решается с помощью гигиенических прокладок, это должно стать поводом для тревоги. Если сразу не задуматься, что делать и чем лечить недержание мочи у пожилого человека, то заболевание будет прогрессировать и станет более выраженным.
Последствия
Болезнь не несет непосредственной угрозы для жизни, но может способствовать изоляции от общества и привести к развитию депрессии. Пациенты, сталкивающиеся с ней, часто испытывают стеснение и избегают общественных мест, что ограничивает их активность и взаимодействие с окружающими.
Она редко является самостоятельной патологией. Чаще всего выступает симптомом более серьезных нарушений. Основные заболевания, например, сахарный диабет, неврологические расстройства или сбои в работе мочевыделительной системы, могут представлять реальную угрозу. Поэтому игнорировать проблему нельзя – важно вовремя выявить первопричину и записаться к врачу, чтобы он подсказал, как вылечить недержание мочи у женщин после 60 лет.
Диагностика
При проявлении первых признаков патологии необходимо обратиться к гинекологу или урологу для диагностических мероприятий и подбора подходящей схемы терапии. Доктор начинает с опроса и сбора анамнеза, уделяя внимание симптомам, их продолжительности, наличию хронических заболеваний, операциям по женской части и родам.
Начальный этап — гинекологический осмотр, который помогает оценить анатомические особенности, выявить атрофию и иные факторы, влияющие на недержание. Для более точного мониторинга доктора также рекомендуют ведение дневника мочеиспусканий, где пациентка фиксирует частоту посещений туалета и объем выделяемой урины.
Дополнительные методы диагностики, которые могут быть предложены для подтверждения диагноза:
- Кашлевый тест. Выполняется до опорожнения. Больной предлагают покашлять или потужиться, чтобы выявить стрессовую инконтиненцию.
- Урофлоуметрия. Измеряет скорость потока и объем выведенной мочи, позволяя оценить функции мочевого пузыря.
- УЗИ. Визуализирует состояние внутренних структур и выявляет возможные нарушения.
- Цистоскопия. Исследование, которое помогает определить патологические изменения слизистой оболочки уретры.
- УДИ. Анализирует работу мочеполовой системы.
- ОАМ. Выявляет воспаления и инфекции мочевыводящих путей.
- Анализ на креатинин и мочевину. Показывает здоровье почек.
- Мазок на микрофлору. Обнаруживает инфекционные заболевания половых и мочевыводящих органов.
В зависимости от полученных данных, пациентке могут назначить консультации специалистов смежных областей: терапевта, эндокринолога или психотерапевта, если есть необходимость в комплексной оценке.
| Наши пансионаты | ||
| Голицыно | ||
 |
 |
 |
| Балашиха | ||
|
|
|
Что делать при недержании мочи у женщин после 60-70 – как и чем лечить болезнь в пожилом возрасте
Существует несколько способов лечения патологического состояния. Методику подбирает врач.
Безоперационная немедикаментозная терапия
Назначается на начальных этапах развития. Есть 3 варианта этого метода:
- Тренировка мочевого пузыря. Помогает устранить признаки проблемы и вернуть контроль над мочеиспусканием. Для этого составляется специальный план походов в туалет, который пациентке нужно строго соблюдать. Основная идея такого подхода заключается в том, чтобы увеличивать интервалы между выводом урины. Сначала опорожнение совершается через небольшие промежутки времени, затем они постепенно увеличиваются. Этот процесс помогает тренировать орган, развивать его способность удерживать мочу и лучше контролировать внезапные позывы.
- Укрепление мышц тазового дна. Например, хорошо действуют упражнения Кегеля. Они позволяют снизить выраженность симптоматики.
- Физиотерапия. К примеру, микротоки или электромагнитные импульсы.
Кроме того, если женщина пожилого возраста решила укрепить мочевой пузырь, то параллельно ей необходимо соблюдать такие установки, как:
- отказ от вредных привычек и ведение ЗОЖ;
- уменьшение потребления кофе, чая и мочегонных напитков;
- избегание чрезмерных физических нагрузок (умеренные должны присутствовать);
- соблюдение питьевого режима;
- регулярное посещение туалета.
Полезный совет! Чтобы не попасть в неловкую ситуацию, рекомендуем приобрести специализированные урологические прокладки.
Консервативное лечение
Обычно назначается при ургентном типе патологии. Выписываются антидепрессивные и спазмолитические средства, оказывающие расслабляющее воздействие на мочевой пузырь. За счет этого мочеиспускательные позывы сокращаются на уровне ЦНС.
Обратите внимание! Определять, что принимать при недержании мочи пожилым женщинам после 60, может только лечащий врач. Он выдает рекомендации по дозировке и схеме приема препаратов.
Если параллельно у старого человека диагностируются сопутствующие заболевания органов малого таза, то нужно лечить и их. Лекарства подбираются в зависимости от болезни и причин ее развития.
|
Наши пансионаты
|
||
|
Раменский
|
||
|
|
|
|
Шереметьевский
|
||
 |
 |
 |
Хирургическое лечение
Когда консервативные методы оказываются неэффективными, врач может рекомендовать операцию. Она часто показана при ургентном типе.
Современная урология предлагает малотравматичные слинговые методики, которые становятся наиболее распространенным решением. При этой процедуре вокруг уретры устанавливается специальная сетка-имплант, создающая дополнительную поддержку для мочеиспускательного канала. Небольшое натяжение ее краев помогает обеспечить нужное давление, что способствует удержанию мочи и предотвращению непроизвольных утечек. Эта методика считается минимально инвазивной и требует короткого периода реабилитации. Однако в случае серьезных анатомических нарушений могут потребоваться более травматичные и сложные хирургические манипуляции.
Подход всегда индивидуален и зависит от степени заболевания, возраста пациентки и наличия сопутствующих факторов. Перед назначением терапии доктор проводит тщательное обследование для подбора оптимального метода.
- Вместе комфортнее и спокойнее
- Существенная экономия средств
- Совместные занятия и хобби
Подведем итоги
В статье мы рассказали о причинах подтекания мочи у женщин после 60 лет и лечении при патологии. К сожалению, очень часто пациенты с данной проблемой не в состоянии ухаживать за собой самостоятельно из-за старости или ограничения подвижности. У их родственников не всегда есть возможность находиться рядом, чтобы следить за гигиеной. В этом случае рекомендуем обратиться за профессиональной помощью в сеть пансионатов для престарелых «Забота». Все наши постояльцы окружены вниманием. Сотрудники внимательно следят за их самочувствием и комфортом. Мы создаем все условия для активного и здорового образа жизни, чтобы даже в преклонном возрасте наши подопечные могли чувствовать себя уверенно.
Вопрос-ответ
Какие методы диагностики чаще всего используются для определения причин данной проблемы?
Кашлевый тест, урофлоуметрия, УЗИ, цистоскопия, УДИ, ОАМ, анализ на креатинин и мочевину, а также мазок на микрофлору. Кроме того, при необходимости уролог или гинеколог могут выдать направление к специалистам смежных областей.
Каковы побочные эффекты возможны при приеме средств от недержания мочи у женщин после 60?
К ним относят сухость во рту, запоры, головокружение, слабость, повышенное артериальное давление и нарушения сердечного ритма. Некоторые лекарства могут вызывать сонливость, ухудшение памяти и снижение концентрации. Также возможны аллергические реакции. Необходимо консультироваться с врачом для подбора оптимального лечения.
Какие советы можно дать ухаживающим за пожилыми, страдающими от этого заболевания?
Важно следить за регулярным посещением стариками туалета, используя график мочеиспусканий. Поддерживайте их гигиену, меняйте абсорбирующее белье и следите за кожей, чтобы избежать раздражений. Помогайте с выполнением простых упражнений для укрепления тазовых мышц. Создайте для них спокойную и комфортную обстановку, а также обращайтесь к врачу для контроля состояния и корректировки терапии.
Список литературы
- Турушева А.В. Распространенность синдрома недержания мочи и его взаимосвязь с показателями физического и психического здоровья у пожилых людей по данным исследований «Хрусталь» и «Эвкалипт» // Российский семейный врач. - 2021. - Т. 25. - №2. - C. 29-37.
- Н.А. Сазонова, М.Г. Киселева, З.К. Гаджиева, М.Ю. Гвоздев. Недержание мочи у женщин и его влияние на качество жизни. - 2015. № 2: 136–139.
- Касян Г.Р.; Строганов Р.В.; Пушкарь Д. Ю. Рецидивное недержание мочи у женщин: причины и методы лечения. - 2016. № 2S: 76–81.
