+7 (967) 016-80-10
+7 (967) 016-80-10
Содержание:
- Диагностика
- Почему опасен запор у лежачего больного?
- Причины запоров у лежачих больных
- Лечение и профилактика
Ухаживать за лежачим человеком всегда сложно. Различные проблемы возникают постоянно, состояние здоровья требует пристального внимания, при этом сам больной на сотрудничество не настроен из-за эмоционального дискомфорта в связи со своим состоянием.
Одна из наиболее деликатных проблем – нарушение дефекации или запор. Эта проблема встречается у многих, но лежачие больные подвержены ей больше других. Нарушение у них возникает в пять раз чаще, чем у остальных. Для таких пациентов это может означать существенное ухудшение здоровья или даже угрозу жизни. Именно поэтому нужно сразу же реагировать на проблему, а после ее устранения не забывать о профилактических мерах.
Запором считается замедленное или неполное опорожнение кишечника. Частота опорожнений может варьироваться от 1 раза в 3 дня до 3 раз в день в норме. У каждого человека свой режим. Если он изменился, стоит обратить на это внимание. Среди симптомов нарушения стула:
- твердость каловых масс;
- ощущение неполного опорожнения кишечника;
- болезненные ощущения в кишечнике;
- образование каловых камней.
до 1 ноября
Оксана Валерьевна
Диагностика
Чтобы лечение запора было эффективным, нужно найти причину заболевания. Установить ее может врач. Гастроэнтеролог проведет обследование всего желудочно-кишечного тракта, чтобы выявить особенности и функциональные возможности органов. Также могут быть задействованы и другие специалисты. Часто используются следующие методы диагностики:
- ректальный пальцевый осмотр, аноскопия, ректороманоскопия. Все эти способы позволяют изучить структуру слизистой оболочки, обнаружить геморроидальные узлы, различные новообразования или трещины;
- колоноскопия. Этот эндоскопический метод обследования позволяет найти опухоли, если подозрительный участок найден, делается биопсия;
- рентген с контрастом. Метод позволяет обнаружить структурные изменения кишечной стенки, найти воспаления и язвы;
- сонография. УЗИ выявляет структурные изменения пищеварительного тракта, которые могли спровоцировать запор;
- анализ кала. Запор у лежачего больного может изменить состав и консистенцию каловых масс, анализ проводится для выявления скрытой крови, а также изучения микрофлоры;
- КТ. Метод требуется для детальной визуализации;
- общий анализ крови и биохимия.
Почему опасен запор у лежачего больного?
Нарушение стула заставляет лежачего больного испытывать неприятные ощущения. Боли, спазмы, вздутие живота. Если добавить к этим неприятным ощущениям постоянный психологический дискомфорт, то недомогание в таком состоянии ощущается еще сильнее.
Если проблема приобретает хронический характер, то к общей симптоматике добавляется еще и тошнота, головные боли, слабость. Причина в том, что вредные вещества не выводятся из организма, а всасываются обратно в кровь.
Кроме того, запор может быть симптомом серьезного заболевания. В этом случае действовать нужно немедленно, иначе ситуация будет только ухудшаться. Одним из таких заболеваний является опухоль. В этом случае без оперативного вмешательства не обойтись.
Причины запоров у лежачих больных
У людей пожилого возраста, а тем более у тех, кто прикован к постели по каким-либо причинам запор встречается часто. Происходить это может из-за некоторых факторов:
- неправильное питание;
- перенесенные заболевания;
- побочные эффекты от приема лекарственных препаратов;
- нарушения функций нервной системы;
- отсутствие нормального режима дня;
- мышечная дистрофия;
- сахарный диабет;
- гипотиреоз.
Опорожнение кишечника может нарушаться как психосоматическое явление. Из-за депрессии и подавленного расстройства человек может сдерживать естественные позывы к дефекации, чтобы не подпускать к себе медицинский персонал.
Также к нарушению работы кишечника может привести инсульт. Нарушаются функции головного мозга, которые отвечают за передачу импульса к стенкам кишечника для того, чтобы те начали сокращаться. То есть организм сам не понимает, что пришло время для опорожнения.
Лечение и профилактика
Как наладить стул у лежачего больного? Нужно отталкиваться от причин, вызвавших нарушение. Если они неизвестны, то на первых порах можно использовать такие доступные средства, как касторовое масло, клизма, ректальные свечи, обильное питье и слабительные лекарства.
Назначение слабительных – прерогатива врача. Проблема в том, что слабительные могут раздражать стенки кишечника, стимулировать их сокращение, что при высыхании каловых масс может только ухудшить состояние больного. Часто слабительные вызывают привыкание, приводят к аритмии и обезвоживанию. Для болеющих сахарным диабетом они противопоказаны.
Хорошую терапевтическую эффективность демонстрируют пребиотики, а также осмотические препараты, которые способствуют удержанию воды в организме.
Если заболевание возникло в следствие инсульта, то главная помощь – поддержка физической активности. Для этого требуется уход со стороны медицинского персонала. Наладить правильную работу кишечника поможет подтягивание ног к животу.
Запоры у лежачих больных требуют постоянной профилактики. Это, прежде всего, правильное питание, посильные физические нагрузки, дыхательная гимнастика, массаж.
Список источников:
- Голованова Е.В. Хронический запор у пожилых // Клиническая геронтология. 2018. №1-2.
- Звягинцева, Т.Д., Проблема запора в современном обществе / Т.Д. Звягинцева, С.В. Гриднева // Сучасна гастроентерологія - 2008 г. - №2(40)
- Комиссаренко И. А., Левченко С. В. Запор в пожилом возрасте // Клиническая геронтология. — 2011. — №1–2.
- Хронический запор: метод. рекомендации / Парфенов А.И. [и др.]; ГБУЗ Моск. клин. науч. центр Центр. науч.-исслед. ин-т гастроэнтерологии. - М.: Прима Принт, 2016. - 52 с.: ил., табл. - ISBN 978-5-9907558-8-8.
