Мерцательная аритмия - что это такое, причины, симптомы и лечение

Содержание статьи

1. Описание
2. Симптомы
3. От чего возникает мерцательная аритмия
4. Формы и стадии
5. Диагностика мерцательной аритмии
6. Терапия
7. Профилактика
8. Подведем итоги
9. Список использованной литературы

В статье мы простыми словами расскажем, что такое мерцательная аритмия сердца, рассмотрим причины ее возникновения и симптомы, особенности лечения, частоту появления у женщин и мужчин, а также разберемся, чем опасно это заболевание. Болезнь связана с нарушением сердечного ритма и может привести к инсульту. Поэтому важно вовремя ее диагностировать и начать лечебные процедуры.

Описание

Эта патология в медицине также называется фибрилляцией предсердий. При ней сердцебиение пациента становится частым: пульс может доходить до 300 ударов в минуту и даже больше. Если такое происходит регулярно, то они могут стать причиной инсультного приступа и серьезного нарушения кровообращения. Обычно страдают все внутренние органы, а не только сердечно-сосудистая система. Чаще всего эта болезнь поражает людей пожилого возраста, в основном женщин.

У здорового человека тоже может наблюдаться непродолжительное учащение пульса. Это возможно в момент испуга, сильного стресса и так далее. Подобная реакция считается нормой. Данный процесс имеет физиологическую природу происхождения и обеспечивает кровообращение.

Однако при мерцательной аритмии нарушение ритма сердца происходит спонтанно, такой сбой может случиться несмотря на то, что больной находится в спокойном состоянии. На частоту сокращений в данной ситуации не оказывает влияние интенсивность физических нагрузок. Иногда пульс подскакивает до 600 ударов в минуту, подобное изменение является угрозой для жизни.

Если вовремя не приступить к лечению, то эта патология может стать причиной более серьезных заболеваний, например, стенокардии или инсульта. В некоторых запущенных случаях она приводит к остановке сердцебиения.

Симптомы

Многие признаки легко можно списать на нормальное явление и не придать им никакого значения. Например, мерцательная аритмия проявляется после того, как было перенесено оперативное вмешательство, отравление, употребление большого количества алкоголя, ощущается она при этом, в качестве обычного изменения частоты биения.

В латентной стадии заболевание не имеет каких-то явных проявлений. В таком случае установить диагноз удается только после проведения диагностического обследования. Когда же болезнь начинает прогрессировать, могут начаться следующие изменения в самочувствии пациента:

• быстрая утомляемость, хроническое чувство усталости, апатия и постоянная слабость;
• появление одышки даже при незначительной физической активности;
• излишняя потливость, которая не имеет связи с жаркой погодой или тренировками;
• тяжелый период засыпания, бессонница, чувство чрезмерной тревоги, перерастающее в панику;
• полиурия;
• ощущение сдавленности грудной клетки, которое провоцирует глухую боль в этой области;
• сильные головокружения, потеря сознания, нарушение координации движений;
• сбой в сердцебиении, который сопровождается болевым синдромом.

Если у человека хроническая форма мерцательной аритмии, то он может привыкнуть к симптомам и перестать обращать на них внимание. Такая ситуация очень опасна для жизни, поскольку чаще всего пациент приступает к лечению уже после того, как случился приступ. С помощью современной диагностики есть возможность не только выявить заболевание на ранней стадии, но и не допустить летального исхода при стремительном развитии.Иногда приступ фибрилляции предсердий сопровождается резким снижением артериального давления. Подобное состояние может быть тяжелым и привести к гибели. Если у вас есть какие-то из описанных выше ощущений, то лучше проконсультироваться с кардиологом.

От чего возникает мерцательная аритмия

Причины патологии в медицине принято делить на 2 группы: органические (имеющие связь с сердечно-сосудистыми нарушениями) и функциональные (связаны с неправильной работой других органов человека). Первая категория включает в себя:

• Стеноз коронарных артерий.
• Атеросклероз.
• Повышенное артериальное давление.
• Миокардит.
• Врожденный или приобретенный порок сердца.
• ИБС.
• Новообразования.
• Недостаточность насосной сердечной функции.
• Инфекции и заболевания синусового узла.
• Последствия операций, связанных с кардиологией.

К функциональным причинам мерцательной тахикардии относятся:

• постоянный стресс;
• ожирение;
• пониженное содержание полезных элементов в организме;
• болезни крови;
• патологии легких;
• чрезмерное употребление алкогольных и энергетических напитков, кофе;
• нарушения щитовидной железы;
• ВИЧ;
• общее перенапряжение.

Фибрилляция предсердий диагностируется у 2% людей. Она может развиваться даже у детей. Частота возникновения связана с возрастными изменениями. В последнее время она стала встречаться и у молодого поколения. Такое происходит, поскольку молодежь ведет нездоровый образ жизни и имеет множество вредных привычек. Кроме того, ухудшается экологическая обстановка и растет влияние наследственных факторов на хроническое протекание. Но чаще всего признаки мерцательной аритмии сердца проявляются у женщин в возрасте старше 60 лет.

Таким образом, триггеров, способных привести к развитию фибрилляции предсердий, очень много. Это может быть как самостоятельная болезнь, так и причина или следствие иных заболеваний.

Оставьте заявку на подбор пансионата

для пожилого человека с мерцательной аритмией

Я робот

Отправить

Нажимая кнопку «Отправить», вы даете свое согласие на обработку персональных данных .

Формы и стадии

Решение, каким образом будет оказываться врачебная помощь пациенту, базируется на основе особенностей клинического случая. Поэтому важно правильно выявить фазу и степень патологии, а также установить сопутствующие нарушения. В современной медицине существует несколько классификаций. Они определяются по набору симптомов мерцательной аритмии и помогают понять, что надо делать в каждом конкретном случае.

По механизму возникновения

По данному признаку происходит деление на две группы. К первой относятся случаи, когда частота сердцебиения составляет 350-700 ударов в минуту. Сокращение может быть хаотичным, а мышечные структуры подрагивать. Ко второй – мерцание предсердий в 200-400 уд./мин. При этом ритм бывает четким или сбившимся.

По частоте

Такая классификация выглядит следующим образом. Тахисистолия предполагает расширение всех участков сердечной мышцы. Скорость цикла находится на уровне 90-100 уд./мин. Брадисистолия характеризуется уменьшением ритмики (менее шестидесяти). Нормосистолия связана с нормальным биением сердца.

По периодичности приступов

Постоянная или хроническая форма мерцательной аритмии сопровождается устойчивостью заболевания к терапии на протяжении нескольких лет. Пульс не удается привести к нормативным показателям, поэтому главной целью выступает поддержание здоровья пациента.

Длительное течение болезни по-другому называется перманентным состоянием. Такой диагноз ставится при сохранении симптоматики более года, при этом терапия может оказаться успешной.

При периодических приступах диагностируется пароксизмальная фибрилляция предсердий. Учащение пульсации может продолжаться неделю, а потом внезапно прекратиться после применения лекарства от мерцательной аритмии или без медикаментозного вмешательства. Формы имеют свойство переходить одна в другую или проявляться в тандеме.

По эпизодам появления

На первичной стадии у пациента появляются первые признаки. При вторичной они возникают повторно.

По уровню выраженности патологического состояния

Принято делить заболевание на 4 вида, они представлены в таблице.

Группа	Проявления
Первая	Симптомы никак не выражаются
Вторая	Болезнь имеет невыраженный характер и не влияет на повседневную жизнь
Третья	Симптоматика яркая, человек не способен придерживаться привычного жизненного ритма
Четвертая	Патология берет верх: больной становится инвалидом и не может самостоятельно встать с кровати

Диагностика мерцательной аритмии

В первую очередь вам нужно записаться на первичную консультацию к кардиологу. На ней будет проведен сбор анамнеза, и составлена история болезни. Врач проведет детальный осмотр и заполнит анкету. После определения предварительного диагноза необходимо пройти дополнительное обследование для его подтверждения или опровержения.

При подобном заболевании проводятся следующие исследования:

• Холтер – это главный способ проведения диагностических процедур фибрилляции предсердий. На человека вешается специальный прибор, который регулярно в течение дня снимает электрокардиограммы. Таким образом удается определить факторы, влияющие на нарушения ритма.
• Эхокардиография – диагностика сердечных мышц с помощью ультразвука.
• Стрессовая ЭКГ – процедура, в ходе которой специально создаются условия для возникновения сбоев пульса и определения, есть ли у пациента мерцательная аритмия.
• Велоэргометрия – в процессе осмотра используют специальный тренажер для постановки реакции организма на перегрузку.
• Нагрузочные пробы – снятие показаний при физической нагрузке.
• Тредмил-тест – больной ходит по беговой дорожке. Это помогает определить периоды скачков.
• Тилт-тестирование – обследование проводится на ортостатическом столе, данные фиксируются при смене позы.
• ОАК, БАК, ОАМ – лабораторные исследования, которые выявляют сопутствующие заболевания, влияющие на лечение мерцательной аритмии сердца. Кроме того, они помогают исключить другие возможные патологии.
• МРТ – позволяет исследовать функциональные возможности сердечной мышцы и измерить скорость кровотока в сосудах.

Все данные, которые были собраны в ходе диагностических мероприятий, оцениваются с помощью комплексного подхода. Поэтому можно выбрать наиболее подходящую методику.

Выберите услугу для вашего родственника
Уход за лежачими	Уход за инвалидами	Уход за пожилыми	Уход после инфаркта

Терапия

Терапевтические мероприятия проводятся с целью стабилизации и доведения до нормативного значения синусового ритма и недопущения возникновения рецидива и ухудшения состояния пациента. В зависимости от самочувствия больного и формы протекания заболевания, врач решает, как и чем лечить мерцательную аритмию. После проведения диагностики предлагаются терапевтическое или хирургическое вмешательство.

Консервативные методы

Правильное лечение, которое будет способствовать лучшему самочувствию и не приведет к повторению приступа, может назначить только кардиолог. Самолечением при такой патологии заниматься не стоит, поскольку есть риск еще больше навредить своему здоровью и усугубить течение болезни.

Если фибрилляция предсердий стала следствием какого-то иного сердечного нарушения, то лечебные процедуры назначаются и для устранения первопричины. Подобный способ создан для профилактики скачков пульса. Для этого врачи определяют, что и в какой дозировке принимать пациенту при мерцательной аритмии.

Хирургические методы

Если консервативная терапия оказалась безрезультатной или случай запущенный, может потребоваться оперативное вмешательство. Методики, которые используются в хирургии для устранения симптомов фибрилляции предсердий:

• внедрение импланта;
• установка электрокардиостимулятора, который будет контролировать ритм сердцебиения;
• операция на сердце, которая приведет к устранению первопричины возникновения сбоев (например, аневризмы).

Данные методы лечения мерцательной аритмии проводятся в клинике под наблюдением квалифицированных врачей. При дальнейшей реабилитации рядом с пациентом должен постоянно кто-то находиться. Однако не все родственники имеют возможность сидеть дома, тем более на восстановление может потребоваться много времени. В этом случае лучшим решением станет размещение человека в сети пансионатов для пожилых «Забота», в котором он будет находиться в надежных руках под круглосуточным присмотром опытного персонала. Кроме того, в учреждении сразу можно получить необходимую медицинскую помощь.

Расчет стоимости

Физическое состояние

Передвигается самостоятельно

С помощью

Инвалид-колясочник

Лежачий

Психическое состояние

Нет проблем с памятью

Есть проблемы с памятью

Тяжелая деменция, болезнь Альцгеймера, Паркинсона, другое

Количество мест в комнате

Не важно

1-2

3-5

Расположение

«Раменский» «Шереметьевский» «Голицыно» «Алтуфьевский» «Видное» «Балашиха»

Рассчитать

Профилактика

Основная цель профилактических мероприятий – нормализация сердечного ритма и купирование развития и прогрессирования болезни. Людям, у которых подтвердился диагноз, нужно регулярно обращаться за консультацией к кардиологу и проходить диагностическое обследование.

Дополнительно необходимо скорректировать привычки в повседневной жизни:

• перейти на правильное питание с минимальным количеством жирных и жареных продуктов;
• выполнять физические упражнения, которые разрешает делать доктор;
• обращаться к врачу сразу, как только проявились симптомы мерцательной аритмии;
• избегать возникновения стрессовых ситуаций и эмоционального перенапряжения;
• отказаться от вредных привычек (алкоголя и курения).

При таком заболевании нельзя легкомысленно относиться к тем факторам, которые могут спровоцировать рецидив и ухудшение состояния. Если регулярно выполнять профилактические мероприятия, можно жить долго и полноценно, без угрожающих жизни последствий.

Выберите уход, который нужен вашему родственнику

Подведем итоги

Нужно начинать лечить фибрилляцию предсердий как можно раньше. Ведь именно на ранней стадии развития патологии специалисты дают наиболее благоприятные прогнозы консервативного лечения без хирургического вмешательства.

При диагнозе мерцательная аритмия осложнения возникают тогда, когда симптомы игнорировались на протяжении долгого периода времени. При этом не имеет никакого значения, осознанно ли человек откладывал визит к врачу или думал, что сбой сердечного ритма связан с усталостью и перенапряжением организма. Чтобы избежать неприятных последствий, нужно своевременно обращаться в медицинское учреждение. Если не проводить терапию, результаты могут быть неутешительными. Нарушения в работе предсердий способны вызвать другие патологии, лечить которые будет гораздо сложнее.

Вопрос-ответ

Как проявляется заболевание?

На ранних стадиях болезнь может протекать бессимптомно. При ее развитии начинает чаще наблюдаться хаотичность биения сердца, больной чувствует себя усталым и страдает бессонницей. Он может начать ощущать сдавленность грудной клетки и боль в этой области.

Какие моменты следует учесть при диагностике?

Стоит внимательно отнестись к постановке диагноза. Его может определить исключительно квалифицированный врач. Самым эффективным способом диагностирования мерцательной аритмии является установка холтера. Обратите внимание, что при ношении такого аппарата рекомендуется выполнять все повседневные дела, а также не спать на животе, так как электроды могут отсоединиться.

Когда требуется хирургическое лечение?

Оперативное вмешательство нужно тогда, когда консервативная терапия не помогает или наблюдаются серьезные осложнения, которые опасны для жизни человека. После операции пациент должен пройти полный период реабилитации.

Список использованной литературы

1. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. № 1622н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при фибрилляции и трепетании предсердий»
2. Лишневская В.Ю. Стратегия ведения больных старших возрастов с фибрилляцией предсердий // Газета «Новости медицины и фармации». Кардиология. 2009.
3. Ревишвили А.Ш., Рзаев Ф.Г., Горев М.В. и др. Диагностика и лечение фибрилляции предсердий: клинические рекомендации. М., 2017.
4. Radiofrequency Ablation for Atrial Fibrillation. A Guide for Adults // Eisenberg Center at Oregon Health & Science University, 2009.

Оставьте заявку на подбор пансионата

для пожилого человека с мерцательной аритмией

Я робот

Отправить

Нажимая кнопку «Отправить», вы даете свое согласие на обработку персональных данных .