+7 (967) 016-80-10
+7 (967) 016-80-10
Содержание статьи:
- Описание
- Классификация и стадии
- Причины развития
- Как определить ревматизм у взрослых – признаки
- Диагностика ревматизма
- Течение болезни
- Лечение
- Профилактика
- Чем опасен диагноз ревматизм
- Прогноз
- Преимущества сети пансионатов «Забота»
- Подведем итоги
- Список литературы
В статье мы простыми словами расскажем, что такое ревматизм суставов у взрослых пациентов, какими симптомами сопровождается эта болезнь, а также рассмотрим лечение у мужчин и женщин после 50-60 лет. Главная опасность данного воспалительного процесса заключается в том, что его часто принимают за обычные возрастные изменения или усталость организма, из-за чего не спешат обращаться к специалистам. Однако своевременная диагностика и правильно подобранная схема терапии способны не только облегчить боль, но и предотвратить тяжелые осложнения.
Описание
Это воспаление, которое представляет собой группу аутоиммунных и дегенеративных нарушений, способных поражать различные системы организма. Чаще всего их влияние распространяется на суставы, связки, сухожилия, кости, мышцы и даже сердце. Они не имеют возрастных ограничений, то есть могут затронуть как молодых, так и пожилых пациентов. Тяжесть таких заболеваний варьируется от легких форм до серьезного хронического ревматизма.
Зачастую данные патологии сопровождаются системными и иммунными сбоями. Нередко они проявляются внезапными обострениями. Современная медицина относит к их числу следующее:
- остеоартрит;
- артрит;
- красную волчанку;
- спондилоартропатии;
- синдром Шегрена;
- подагру;
- склеродермию;
- полимиалгию.
Большинство этих диагнозов имеют затяжной характер и склонны к прогрессированию. Это означает, что без должного лечения состояние человека будет со временем ухудшаться.
Ключевую роль в борьбе с ними играет ранняя диагностика. Своевременное начало терапии способно значительно замедлить развитие патологии и улучшить качество жизни.
до 1 августа
Оксана Валерьевна
Классификация и стадии
Определение типа болезни играет важную роль. Оно позволяет врачу правильно оценить состояние больного, подобрать эффективную терапевтическую схему и спрогнозировать возможные исходы.
По характеру течения
Заболевание проходит несколько фаз при прогрессировании:
- Острая. Ее продолжительность обычно составляет около 8-9 недель.
- Подострая. Длится до полугода.
- Затяжная. Длительность – более 6 месяцев.
- Латентная. Отсутствуют какие-либо лабораторные изменения или характерные проявления ревматизма. Из-за этого диагноз зачастую ставится очень поздно, когда нарушения уже серьезные.
- Рецидивирующая. Проявляется периодически в виде хронических болезней внутренних органов.
Также в медицинской практике принято выделять активную и неактивную стадию. Первый тип сопровождается специфическими симптомами.
По клиническим признакам
По этой классификации принято выделять следующие формы:
- ревмокардит – воспалительный процесс в сердечных тканях;
- полиартрит – множественные суставные поражения;
- кольцевидная эритема – высыпания на кожном покрове;
- хорея – выраженная неврологическая симптоматика (тремор рук, мышечная слабость, непроизвольные движения);
- подкожные узелки в области суставов.
При каждом виде ревматизма специалист подбирает индивидуальную терапевтическую схему.
Причины развития
Патогенез этой группы заболеваний до сих пор вызывает многочисленные споры среди ученых и врачей. Однако в процессе исследований удалось выделить несколько ключевых факторов, способствующих их возникновению:
- Наследственная предрасположенность. Если в семье есть случаи ревматических нарушений, то риск их появления у потомков значительно выше.
- Неблагоприятные экологические условия. Загрязнение воздуха, воды и почвы влияет на иммунную систему, провоцируя патологии.
- Образ жизни. Недостаток физической активности, некачественное питание, курение и злоупотребление алкоголем – все это повышает вероятность проблем.
- Инфекции. Ревматизм может развиться после перенесенных вирусных и бактериальных заболеваний. Они способны запустить аутоиммунные процессы, которые повреждают суставные структуры.
- Травмы. Ушибы, растяжения и переломы приводят к хроническим воспалениям и износу тканей.
- Нарушения обмена веществ. Сбои в метаболизме нередко вызывают накопление вредных соединений, что способствует появлению воспалительных очагов.
- Износ суставов. Возрастные изменения или постоянная чрезмерная нагрузка (например, при тяжелой физической работе) ускоряют разрушение.
Сочетание нескольких факторов значительно увеличивает риск развития патологии.
|
Выберите услугу для вашего родственника |
|||
 |
 |
 |
 |
| Уход за лежачими | Уход за инвалидами | Уход за пожилыми | Уход после инфаркта |
Как определить ревматизм у взрослых – признаки
Симптомы, которые беспокоят пациента, отличаются в зависимости от того, какой именно орган или ткань страдают.
Когда речь идет о ревмокардите, затрагиваются различные оболочки сердца, но чаще всего именно миокард. Основные жалобы:
- повышение температуры, лихорадка;
- общая слабость и ощущение недомогания;
- учащенное сердцебиение;
- боли в области грудной клетки с левой стороны;
- перебои в ритме;
- одышка даже при незначительном движении;
- снижение выносливости при физической нагрузке;
- ухудшение повседневной активности.
При суставной форме ревматизма в процесс вовлекаются крупные суставы конечностей — как верхних, так и нижних. Пациенты часто отмечают:
- гиперемию;
- слабость и упадок сил;
- припухлость;
- симметричное поражение тканей, причем боль и отек могут то появляться, то исчезать.
Болевые ощущения обычно утихают на фоне применения нестероидных противовоспалительных средств.
При кожном проявлении на туловище или руках возникает кольцевидная эритема — бледно-розовые пятна, которые не возвышаются над поверхностью, не чешутся и не оставляют следов после надавливания. Другим характерным симптомом становятся ревматоидные узелки — плотные образования под кожей. Они обычно появляются в области крупных суставов или на соединительных участках связок, например, на затылке.
Хорея связана с поражением сосудов мозга и может проявляться:
- раздражительностью, заторможенностью;
- ухудшением почерка, трудностями с подвижностью пальцев;
- мышечной слабостью;
- непроизвольными движениями.
Иногда заболевание затрагивает серозные оболочки, что вызывает плеврит.
- Вместе комфортнее и спокойнее
- Существенная экономия средств
- Совместные занятия и хобби
Диагностика ревматизма
Постановка диагноза – это многоуровневый процесс, который помогает выявить причины и проявления патологии, а также отличить ее от других похожих недугов. Во время консультации врач внимательно выслушивает жалобы пациента и уточняет детали. Используются специальные критерии, которые включают оценку симптомов, результаты анализов и данные инструментальных исследований.
Одним из ключевых факторов при болезни считается перенесенная стрептококковая инфекция. Ее присутствие подтверждается с помощью:
- проверки на антигены;
- измерения титра антител с использованием ПЦР;
- выявления возбудителя через посев материала, взятого из зева.
|
Наши пансионаты
|
||
|
Раменский
|
||
|
|
|
|
Шереметьевский
|
||
 |
 |
 |
Лабораторное обследование тоже играет важную роль в диагностических мероприятиях. Назначаются:
- ОАК.
- ОАМ.
- БАК.
- Липидограмма и коагулограмма.
- Измерение уровня электролитов, кислотно-щелочного баланса, глюкозы.
- Реакция преципитации.
Иммунологические исследования позволяют определить:
- С-реактивный белок (положительный результат).
- Антистрептолизин-О.
- Ревматоидный фактор (чаще отрицательный).
Целью бактериологических анализов является не только выявление активной стрептококковой инфекции, но и диагностика возможного заражения.
Выберите уход, который нужен вашему родственнику
Человек после инсульта становится практически беспомощным, особенно если он находится в преклонном возрасте. Пожилые люди гораздо сложнее переносят данное заболевание. Больные после инсульта нуждаются в качественном уходе и, помимо этого, в реабилитации, которая частично или даже полностью восстановит утраченные функции. Многие родственники не могут справиться с пожилыми людьми в силу отсутствия времени или по иным причинам.
На начальных этапах больного Альцгеймера практически невозможно отличить от обычного человека. Потеря памяти у него не критична и происходит периодами. Но с течением времени заболевание прогрессирует. Больным Альцгеймера присуще безразличие к реальности, неспособность удерживать любые события в памяти, потеря подвижности. У него ослабевает иммунитет, могут развиться опрелости и пролежни. Уход за такими больными и тем более реабилитация – это задача профессионалов. В данном случае сложно обойтись без услуг специализированного пансионата и квалифицированного персонала с медицинским образованием.
Ухаживать за человеком с ограниченными возможностями достаточно сложно. В силу различных причин и занятости у родственников больного нет ни сил, не времени обеспечить качественную заботу престарелому инвалиду. Именно в таких случаях приходят на помощь пансионаты для пожилых инвалидов сети «Забота», расположенные за пределами Москвы в экологически чистых районах Московской области.
Выбирая комнату и программу реабилитации для больных, мы ориентируемся на их индивидуальные особенности, а также эмоциональное и физическое состояние. В программу входят занятия, направленные на построение новых нейронных связей в головном мозге. Это упражнения на развитие мелкой моторики, дыхательная гимнастика, повтор когда-то знакомых песен, сюжетов, развивающие игры, занятия с психологом и т.д.
Оформляя родственника в специализированный пансионат в силу разных обстоятельств, вы можете быть полностью уверены в том, что он будет окружен заботой. Мы обеспечиваем полноценный уход за пожилым человеком, что значительно улучшает качество жизни.
Сеть пансионатов «ЗАБОТА» предлагает уход за пожилыми людьми, страдающими болезнью Паркинсона.
Профессиональный уход за больными после инфаркта в пансионатах сети «ЗАБОТА» осуществляется при постоянном наблюдении врача-терапевта и гериатра. Реабилитационные мероприятия позволяют постепенно, в несколько этапов, вернуть постояльца к его прежней двигательной активности.
Инфаркт миокарда – состояние, возникающее вследствие внезапного прекращения коронарного кровотока из-за тромбоза коронарного сосуда и развитием очагов некроза в сердечной мышце. Церебральный вариант инфаркта миокарда напоминает инсульт, поскольку его признаками также являются спутанность сознания и речи.
Уровень сахара в крови больного сахарным диабетом в том числе зависит от его ежедневного рациона. Поэтому питание в сети пансионатах “Забота” диетическое - разработано диетологами с учётом особенностей организма человека в пожилом возрасте. Вопреки ошибочно устоявшемуся мнению о домах престарелых, питание в наших пансионатах не только полезное, но и по-домашнему вкусное. Меню не повторяется 21 день. В рационе наших постояльцев ежедневно присутствуют сезонные овощи и фрукты.
Одна из наиболее распространенных травм в пожилом возрасте - перелом шейки бедра. После перелома шейки бедра человек теряет способность передвигаться самостоятельно. Частные пансионаты «ЗАБОТА» ставят перед собой задачу не просто поставить на ноги наших постояльцев после перелома шейки бедра, но и вернуть к прежнему полноценному образу жизни, какой они вели до перелома. Статистика показала, что около 70% пожилых людей уже через две-три недели могут самостоятельно передвигаться, а через полгода полностью возвращаются к привычному образу жизни.
В обязательном порядке проводится скрининг на ВИЧ и вирусные гепатиты, так как их наличие может повлиять на тактику того, как лечится ревматизм.
Для уточнения диагноза назначаются следующие процедуры:
- электрокардиография (ЭКГ);
- эхокардиография;
- рентген грудной клетки и суставных тканей;
- компьютерная томография (КТ) легких и суставов, иногда с контрастным усилением.
При необходимости пациента направляют к специалистам смежных областей: кардиологу, инфекционисту, неврологу или дерматологу для более точной оценки состояния. План обследования формируется врачом с учетом текущей стадии заболевания, клинической картины и общего здоровья. Диагностика – это не просто анализы, а целый комплекс мероприятий, направленных на точное выявление проблемы и выбор эффективной терапевтической схемы.
Течение болезни
Некоторые ревматические патологии имеют хронический или пожизненный характер, например:
- анкилозирующий спондилит;
- остеоартрит;
- псориатический и ревматоидный артрит.
Для устранения симптомов острой подагры требуется несколько недель. При грамотно подобранной схеме терапии значительно снижается риск повторных обострений, которые в противном случае могут происходить несколько раз в течение года.
Системная красная волчанка у большинства больных не сопровождается постоянными клиническими проявлениями. При тщательном медицинском наблюдении и правильной терапии около 80-90% людей ведут полноценную жизнь с нормальной продолжительностью.
| Наши пансионаты | ||
| Голицыно | ||
 |
 |
 |
| Балашиха | ||
|
|
|
Ревматоидный артрит представляет собой прогрессирующее заболевание. Суставные ткани обычно начинают повреждаться уже в первые два года после появления болезни. Чем раньше удается поставить диагноз и начать лечение, тем больше шансов достичь положительных результатов. Своевременные терапевтические мероприятия позволяют предотвратить повреждение суставов у 90% пациентов на ранних стадиях. Поэтому при появлении первых признаков, необходимо незамедлительно записаться к специалисту для диагностики.
Многие не знают, какой врач лечит ревматизм, поэтому не спешат обращаться за помощью. Не допускайте эту ошибку! Наблюдением занимается узкопрофильный специалист – ревматолог. Также можно посетить терапевта, он направит к нужному доктору.
А вот инфекционный артрит, в отличие от многих других форм, как правило, не переходит в хроническое течение и хорошо поддается терапевтическим мероприятиям.
Лечение
Из медикаментов могут быть назначены:
- кортикостероиды — снимают воспаление и уменьшают отечность;
- модифицирующие противоревматические средства (DMARDs) — способны замедлить развитие болезни за счет воздействия на иммунные реакции;
- биологические препараты — блокируют специфические молекулы, вызывающие поражение тканей;
- ингибиторы янус-киназ — воздействуют на белки, которые участвуют в формировании иммунитета;
- анальгетики и противовоспалительные — помогают справиться с болью и воспалительными процессами.
Лекарственная терапия часто сочетается с другими подходами для достижения наилучшего эффекта. Например, предписываются:
- специальные упражнения – улучшают подвижность, уменьшают скованность и укрепляют мышцы;
- физиотерапия – применяются методы, направленные на восстановление функций опорно-двигательного аппарата;
- обработка холодом или теплом – помогает уменьшить болевой синдром и воспаление;
- шины, ортезы и вспомогательные устройства – снижают нагрузку, облегчая повседневную активность;
- оперативное вмешательство – в тяжелых случаях хирургия становится единственным способом улучшить самочувствие.
Для многих ревматических заболеваний наиболее эффективным является использование нескольких подходов одновременно. Например, сочетание медикаментозного лечения и гимнастики дает заметные результаты.
Альтернативные методы:
- массаж – снимает напряжение, расслабляет мышцы и улучшает кровообращение;
- акупунктура, йога и тай-чи – эти практики помогают снизить стресс и укрепить опорно-двигательный аппарат, увеличивая гибкость;
- когнитивно-поведенческая терапия – эффективна для борьбы с психологическими проблемами, последствиями стрессовых ситуаций и хронической усталостью.
Ревматизм – это заболевание, которое требует комплексного подхода, включающего медикаменты, физическую активность и дополнительные терапевтические мероприятия. Комбинируя разные методики, можно значительно улучшить качество жизни и справиться с симптомами.
Профилактика
Первичные профилактические меры ориентированы на предупреждение возникновения патологии. Они включают применение антибиотиков для лечения бактериальной ангины, что позволяет снизить риск развития патологического состояния.
Вторичные мероприятия предназначены для предотвращения повторных случаев ревматической атаки. Для этой цели широко используется препарат бензатина бензилпенициллин, который вводится исключительно инъекционно с интервалом в три недели. Длительность применения варьируется в зависимости от возраста пациента, степени поражения суставов и сердца (чаще всего поражаются при ревматизме), а также наличия клапанных сердечных пороков. В некоторых случаях терапия может продолжаться более пяти лет или даже пожизненно.
Третичные профилактические меры направлены на минимизацию последствий уже развившейся патологии и предотвращение прогрессирования осложнений. Они включают регулярное наблюдение у врача-ревматолога, соблюдение предписаний по медикаментозному лечению и выполнение специальных упражнений, способствующих поддержанию подвижности и укреплению сердечно-сосудистой системы.
Особое внимание уделяется образу жизни. Рекомендуется отказаться от вредных привычек, например, курения и употребления алкоголя, которые усугубляют течение болезни. Также важно придерживаться сбалансированной диеты с ограничением соли и насыщенных жиров, что помогает снизить нагрузку на сердце и суставы.
Чем опасен диагноз ревматизм
Развитие осложнений связано с тяжелым, затяжным и часто рецидивирующим течением заболевания. В активной фазе наиболее характерны мерцательная аритмия и нарушение кровообращения.
Основные последствия острой ревматической лихорадки (ОРЛ):
- Тромбоэмболия. Это жизнеугрожающее состояние, при котором тромб отрывается и перекрывает легочную артерию. Последствия могут быть фатальными без своевременной медицинской помощи.
- Инфекционный эндокардит. Воспаление внутренней оболочки сердца, сопровождающееся образованием полиповидных или язвенных изменений. На сердечных клапанах появляются вегетации — скопления микроорганизмов. Эти фрагменты открепляются, с током крови достигают кишечника, почек или мозга и вызывают закупорку сосудов в этих областях.
- Сердечная недостаточность. Комплекс симптомов, включающий одышку, отеки нижних конечностей, увеличение печени и учащенное сердцебиение. На начальных стадиях поддается лечению, но без должной терапии прогрессирует и становится необратимым, что может привести к летальному исходу.
Также часто формируется порок сердца. При повторных эпизодах ОРЛ риск повреждения клапанов возрастает. Развиваются различные патологии, например, сужение клапанных отверстий, что существенно ухудшает качество жизни.
Прогноз
При раннем выявлении заболевания и корректно подобранной терапии исход в большинстве случаев благоприятный — серьезная угроза возникает крайне редко. Однако при несвоевременной диагностике болезнь в острой форме приводит к формированию порока. Ситуация значительно ухудшается. На тяжесть состояния влияют степень поражения клапанов и сохранность сократительной функции миокарда.
Преимущества сети пансионатов «Забота»
Пожилые люди с ревматизмом нуждаются в постоянном внимании и уходе, который родственники не всегда могут обеспечить из-за работы, семейных обязанностей или недостатка медицинских знаний. Регулярные процедуры, помощь в передвижении и контроль за приемом лекарств требуют времени и опыта. В таких случаях сеть наших учреждений становится лучшим решением. Здесь постояльцы преклонного возраста получают профессиональный уход, комфортные условия и внимание специалистов, что позволяет им чувствовать себя защищенными и счастливыми. Будьте уверены, что ваш близкий человек находится в надежных руках!
Подведем итоги
В статье мы подробно рассказали, что такое ревматизм, как его лечить и кто занимается пациентами с этим диагнозом, а также разобрались, что является причиной развития патологии. При возникновении первых признаков данной болезни важно обратиться к специалисту для диагностики и назначения эффективной терапии. Если лечебные меры будут начаты своевременно, то удастся предотвратить серьезные осложнения. Тогда и прогноз будет благоприятным.
Вопрос-ответ
Как часто необходимо проходить обследование?
Это следует делать каждые 3-6 месяцев. Все зависит от тяжести состояния и назначений врача. Регулярный контроль помогает следить за прогрессированием, корректировать лечение и предотвращать неблагоприятные последствия, в том числе повреждения сердца и суставов.
Что чаще всего вызывает синдром ревматизма?
Обычно он бывает спровоцирован стрептококковой инфекцией, особенно после перенесенной ангины или фарингита. Бактерия запускает аутоиммунный процесс, при котором иммунитет ошибочно атакует собственные ткани различных органов и систем.
Каковы признаки обострения заболевания?
Оно проявляется болью, отеком и покраснением в области поражения, обычно симметрично. Бывают утренняя скованность, общая слабость и температура. Симптомы могут усиливаться при физической нагрузке или смене погоды.
Список литературы
- Балабанова Р.М., Запрягаева М.Е. Патогенетическое обоснование локальной терапии при ревматических заболеваниях. РМЖ. 2002;22:1041.
- Каратеев Д.Е. Современное ведение больных с ранним ревматоидным артритом. РМЖ. 2014;7:483.
- Чичасова Н.В., Имаметдинова Г.Р., Иголкина Е.В., Насонов Е.Л. Найз в лечении хронических заболеваний суставов. РМЖ. 2012;23:1177.
