+7 (967) 016-80-10
+7 (967) 016-80-10
Содержание статьи
- Возможные осложнения при неверных действиях
- Классификация основных принципов ухода за тяжелобольным пациентом в домашних условиях
- Основные правила
- Предметы первой необходимости
- Профессиональная помощь
- Подведем итоги
- Список литературы
Осуществление ухода за тяжелобольными пожилыми пациентами на дому сопровождается некоторыми особенностями и требует особого внимания, знаний и навыков. Это не только физическая помощь, но и эмоциональная поддержка, которая играет важную роль в процессе выздоровления и поддержания качества жизни человека. В статье мы рассмотрим основные рекомендации, нюансы и принципы присмотра за больными.
Возможные осложнения при неверных действиях
Если не соблюдать правила, существует очень высокая вероятность, что все закончится ухудшением общего самочувствия, прогрессированием патологии, развитием депрессии и даже смертью. Рассмотрим наиболее частые последствия, которые проявляются, если не соблюдать алгоритм ухода за тяжелобольными пациентами.
Контрактура
В тяжелом состоянии заболевший обычно теряет возможность двигаться. В результате у него начинается деформация суставов. Чтобы не допустить этого, следует подкладывать под тело специализированные подушки, делать профессиональный массаж.
- Вместе комфортнее и спокойнее
- Существенная экономия средств
- Совместные занятия и хобби
Образование пролежней
Они появляются в результате постоянного давления на определенный участок тела. Такое происходит при регулярном нахождении в одной и той же позе. Также формированию язв способствует нарушение гигиенических требований при уходе за тяжелобольным человеком. Чтобы не нарушилась целостность кожного покрова, необходимо регулярно проводить осмотр, каждые 2 часа менять положение, смазывать кожу выписанными доктором составами.
Поражение легких
Из-за того, что больной все время лежит, происходят застойные явления. Для профилактики этого нужно обеспечить качественную вентиляцию, ежедневно совершать влажную уборку. Также помогает дыхательная гимнастика. Если этого не делать, то может возникнуть пневмония, которая сложно поддается терапевтическим мероприятиям. При отсутствии лечения высока вероятность летального исхода.
Ушибы, травмы
Менять позу тяжелобольных пациентов важно, но при этом следует быть крайне осторожными. При перекладывании больного, его поднимании и переворачивании есть риск травмирования. Чтобы предотвратить это, необходимо научиться правильно перемещать человека, а также оборудовать помещение специализированными поручнями, приобрести многофункциональную кровать.
Сложности с питанием
У многих в тяжелом состоянии есть трудности с глотанием. Существует высокий риск, что они подавятся. Поэтому следует давать только мягкую еду небольшими порциями.
|
Выберите услугу для вашего родственника |
|||
 |
 |
 |
 |
| Уход за лежачими | Уход за инвалидами | Уход за пожилыми | Уход после инфаркта |
Классификация основных принципов ухода за тяжелобольным пациентом в домашних условиях
Особенности присмотра принято подразделять на 2 большие группы:
- общие – нацелены на повышение качества жизнедеятельности и сохранение функциональности;
- специальные – включают методы, направленные на терапию болезни, предотвращение ее прогрессирования.
К первому типу относят соблюдение гигиенических требований, проведение ежедневной уборки, контроль за психоэмоциональным здоровьем, организация досуга и так далее. Ко второму – составление специального диетического меню, подбор физических упражнений и прочее.
Важно! Чтобы улучшить самочувствие больного, потребуется целый комплекс процедур: грамотно подобранная программа ухода за тяжелобольными, прием лекарств, физиотерапия, плановые осмотры специалистом.
Основные правила
Они составляются в зависимости от состояния пациента, сопутствующих заболеваний и особенностей его организма. Однако есть ряд требований, которые обязаны соблюдаться во всех случаях. Рассмотрим их подробнее.
Место проживания
В комнате человек будет находиться все свое время. Поэтому нужно, чтобы она была комфортной как с физиологической, так и психологической точки зрения.
Обеспечьте достаточное количество света, поскольку полумрак плохо отражается на психоэмоциональном самочувствии.
Также не должно быть лишнего шума. При этом нужно организовать досуг. Например, можно поставить телевизор.
При уходе за тяжелобольным стариком дома необходимо обеспечить качественную вентиляцию. Проветривайте помещение каждый день, желательно несколько раз. По возможности следует осуществлять кварцевание. Его цель – уничтожение патогенных бактерий.
Температурный режим
Жара плохо сказывается на кожном покрове, а холод приводит к ослаблению иммунной системы. Рекомендуемая температура – +18…+22°. На зиму рекомендуется приобрести пуховое одеяло.
Смена белья
Нужно менять постель каждые 2 дня, но лучше делать это ежедневно. Особенно при наличии пролежней. Иначе болезнетворные бактерии могут спровоцировать осложнения.
Кроме того, следует аккуратно кормить больного в кровати, чтобы не оставалось крошек. Если пациент испачкал постельное белье, то быстрее перестелите его.
Перемещение
При организации ухода за тяжелобольными гражданами необходимо учитывать, что из-за общего ослабления в результате болезни кости становятся весьма хрупкими. Давление и резкие движения могут нанести вред, поэтому обеспечьте плавность и осторожность при транспортировке человека. При длительных поездках важно предоставить ему специализированное место.
Меблировка
Если больной сохранил способность к самостоятельному передвижению, то нужно сделать так, чтобы он мог перемещаться беспрепятственно. Если обездвижен, то следует обеспечить доступ к его кровати с любой стороны, чтобы проводить все мероприятия по уходу за тяжелобольным пациентом и при необходимости оказать медицинскую помощь.
Режим
Он бывает четырех типов:
- Строгий. Подразумевает полное ограничение двигательной функции. То есть человеку нельзя ходить и даже садиться. Разрешается только переворачиваться, находиться в полусидячей позе.
- Постельный. Больному можно присаживаться, пользоваться вещами в пределах доступности, выполнять упражнения, подразумевающие минимальную нагрузку. А вот вставать и ходить по комнате нельзя.
- Полупостельный. Заболевшему допустимо перемещаться по дому, делать ЛФК. Но при этом следует ограничить время его активности. От продолжительной нагрузки и самостоятельных прогулок лучше отказаться.
- Общий. Никаких ограничений нет.
Также задачей ежедневного ухода за тяжелобольными является контроль над распорядком дня. Нужно ложиться и вставать примерно в одно и то же время. Это полезно и для него, и для близких, ведь тогда у них будет возможность нормально отдохнуть.
Досуг
Выбирается в зависимости от уровня двигательной способности пациента. Если активность не ограничена, то существует множество способов. Если человеку нельзя двигаться, то варианты тоже есть: например, включите его любимую мелодию, почитайте книгу вслух.
Гигиена
Ее нарушение способно вызвать новые заболевания. Однако находящиеся в тяжелом состоянии часто не могут следить за собой самостоятельно, поэтому это нужно делать за них.
Зубы следует чистить дважды в день, а после каждого приема пищи полоскать рот специальными растворами.
Ежедневно тело нужно обтирать салфетками, применяя и уходовые средства. При сильной потливости частоту процедур увеличить. Важно поддерживать чистоту гениталий, поэтому не забывайте подмывать подопечного, используя утку.
Уход за тяжелобольным пациентом включает мытье головы не реже 1 раза в 4 дня. Также не забывайте подстригать им ногти. Кроме того, представителям мужского пола нужно стричь бороду.
|
Наши пансионаты |
||
|
Раменский |
||
|
|
|
|
Шереметьевский |
||
 |
 |
 |
Кормление
Часто больные не могут питаться сами, и им требуется помощь. Кормить их следует в полусидячем положении, не лежа. Несоблюдение этого правила может привести к тому, что человек подавится едой. Пища должна быть мягкой, а порции небольшими.
Спрашивайте подопечного, наелся ли он. Переполненный желудок может вызвать рвотные позывы. Даже при отсутствии аппетита, необходимо давать блюда в количестве, указанном в плане ухода за тяжелобольным пациентом, выданным доктором.
Положение
Если лежачий не может передвигаться, то помогать в этом обязан ухаживающий. Частое изменение позы является ключом к предотвращению пролежней.
Рекомендуется менять позицию в кровати каждые пару часов. Это способствует улучшению кровоснабжения. Если имеются значительные нарушения питания тканей, то частоту переворачиваний следует увеличить.
При этом перемещение нужно делать аккуратно, так как грубое воздействие может привести к травмам. Запрещено поддерживать больного за конечности. Держите за плечи или бедра, чтобы снизить вероятность вывиха.
Психоэмоциональное состояние
У людей с тяжелыми заболеваниями часто могут быть стрессовые реакции, апатичность и депрессивное расстройство. Они чувствуют, что для своих близких являются обузой. Поэтому важным этапом выступает помощь психолога.
Предпочтительно, чтобы этим занимались специалисты, которые смогут дать нужные рекомендации родственникам по уходу за тяжелобольным пациентом. Если было принято решение осуществлять присмотр самостоятельно, то постоянно мягко интересуйтесь чувствами больного.
Совет! Чтобы не нанести психологическую травму при общении, необходимо верно подбирать слова. Например, не стоит говорить такие фразы:
- «Я хорошо понимаю тебя».
- «Ты со всем справишься» и другие подобные.
Этим можно только усугубить состояние. Ведь на самом деле трудно понять, что ощущает имеющий тяжелую патологию.
Предметы первой необходимости
Для обеспечения хорошего уровня присмотра нужно иметь в распоряжении следующие вещи:
- Удобную кровать. Чтобы ухаживать за тяжелобольным лежачим человеком, следует приобретать многофункциональные модели, так как они позволяют изменять положение при помощи пульта управления.
- Ортопедические валики. Их можно подложить под спину больного, когда тот лежит на боку. Они обеспечивают снижение давления на мышцы, повышают комфорт.
- Резиновый круг. Его можно положить в области крестца для профилактики развития пролежней.
- Противопролежневый матрас. Обладает особой структурой, которая имеет массажный эффект.
- Влажные салфетки. Нужны для обеспечения гигиены. На сегодняшний день на рынке представлены различные варианты с антибактериальной пропиткой.
Существует достаточно много современных средств для осуществления ухода за тяжелобольными пациентами, обычно они прописаны в памятке, которую дает лечащий врач.
Профессиональная помощь
Следует учитывать, что оборудование для заболевшего стоит недешево. На переоборудование дома потребуются серьезные вложения. Кроме того, даже если вы это сделаете, за человеком в любом случае потребуется круглосуточный присмотр. В большинстве случаев постоянно находиться рядом с больным бывает невозможно. Поэтому лучшим решением будет его размещение в сети пансионатов для пожилых людей «Забота». В учреждениях есть все для комфортного проживания постояльцев. У нас работает опытный персонал, который сможет обеспечить заболевшего должным вниманием. Предоставляем круглосуточное медицинское наблюдение и осмотры врачей.
Подведем итоги
Уход за тяжелобольным пациентом требует, чтобы его близкие родственники прошли специальное обучение основам присмотра и строго соблюдали определенные правила из нашей памятки. Тогда возможно улучшение качества жизни заболевшего. Важно помнить о необходимости регулярного медицинского контроля, соблюдения гигиенических норм и создания комфортных условий проживания. Поддержка и забота играют ключевую роль в процессе восстановления.
Вопрос-ответ
Какое помещение лучше подобрать для размещения такого больного?
Оно обязано обеспечивать комфорт и безопасность. Должно быть просторным, с возможностью легкого доступа к кровати или креслу, оборудованное необходимой медицинской техникой и удобной мебелью. Также учитывайте возможность установки спецоборудования, доступность ванной и туалета, наличие окон для естественного освещения и проветривания.
Что возможно делать для досуга?
Вариантов достаточно много. Например, чтение книг, просмотр фильмов или телешоу, общение с близкими и друзьями через видеозвонки. Также можно заниматься прослушиванием музыки, рукоделием и рисованием, играть в настольные игры. Отталкивайтесь от интересов человека.
Что учесть при кормлении?
Необходимо обращать внимание на назначенную диету, предпочтения в пище, возможные противопоказания и ограничения. Важно избегать слишком горячей или холодной еды. Также следует принимать во внимание состояние здоровья, наличие заболеваний, которые могут влиять на пищеварение и усвоение пищи. Кормить больного лучше в полусидячем положении.
Список литературы
- Чуприна С.Е., Небогина О.В. Реабилитация постинсультного пациента: роль врача общей практики (врача-терапевта). РМЖ. 2017;9:579-584.
- Селезнева Э.Я., Быстровская Е.В., Орлова Ю.Н., Коричева Е.С., Мечетина Т.А. Алгоритм диагностики и лечения желчнокаменной болезни. РМЖ. 2015;13:730.
- Ахтямова Н.Е. Новые подходы в лечении гнойно-воспалительных процессов кожи и подкожной клетчатки. РМЖ. 2016;8:508-510.
- Чуканова Е.И., Ходжамжаров Б.Э., Чуканова А.С. Клинико-патогенетические аспекты и лечение спастичности при неврологических заболеваниях. РМЖ. 2013;30:1592.
