Как лечить недержание мочи у пожилых женщин: причины и лечение энуреза

Материал проверен:

Рассказова
Оксана Валерьевна

Специализация:

врач-терапевт

Категория:

высшая, к.м.н.

Все статьи автора

Дата создания статьи:

23 января 2020

Дата обновления статьи:

28 марта 2024

Содержание статьи

1. Признаки и симптомы
2. Типы и причины недержания мочи у пожилых женщин
3. Провоцирующие факторы
4. Диагностика старческое недержание мочи у женщин перед лечением
5. Как вылечить недержание мочи у пожилых женщин
6. Лечение народными средствами
7. Иглоукалывание
8. Прогноз

Когда говорят, что в старости люди впадают в детство, упоминают не все приметы младенчества. Одна из них, энурез, может появиться у еще крепкой и в остальном здоровой бабушки, но это причиняет ей большой и физический, и психологический дискомфорт. Поэтому необходимо срочно узнать причины недержания мочи у женщин пожилого возраста и начать лечение.

Признаки и симптомы

Еще один синонимичный медицинский термин – инконтиненция. Так обозначается неконтролируемое мочеиспускание, в данном случае связанное с естественными факторами старения – расслаблением мышц тазового дна, а также с психической стороны вопроса – стрессами и пр.

Чаще всего проблема возникает в возрасте от 50 до 70 лет. Сперва проявления незначительные – помогают ежедневные гигиенические прокладки и народные методы, но со временем они становятся угрозой нормальному здоровью и социальной стороне жизни. Для примера приведем статистику, в пансионатах для постоянного проживания пожилых людей в среднем около 70% бабушек испытывают этот недуг. Посмотрим, какие симптомы помогут отличить патологию от нормы:

• постоянные или периодические небольшие порции урины на нижнем белье – также это называется подтеканием мочи или императивным недержанием;
• когда появляется позыв к мочеиспусканию, нет возможности дотерпеть до туалета;
• даже ночью пациент просыпается, чтобы помочиться, а также всему дню сопутствуют частые желания;
• во время сокращения брюшного пресса (при кашле, чихании), выделяется порция мочи.

В крайнем патологическом случае мочеиспускание происходит полностью бесконтрольно – в любое время.

Выберите услугу для вашего родственника
Уход за лежачими	Уход за инвалидами	Уход за пожилыми	Уход после инфаркта

Типы и причины недержания мочи у пожилых женщин

В зависимости от того, что привело к патологии, а также от конкретной симптоматики, специалисты проводят классификацию на 4 категории. В целом каждый отдельный случай можно рассматривать как постоянный энурез или временный, вызванный стрессом или заболеванием.

Стрессовый вид

В конце мочеиспускательного канала есть сфинктер, он состоит из мышечной ткани и отвечает за расслабление (мочеиспускание) и задержание мочи. В ситуации постоянного нервного напряжения у женщины могут быть спазмы, которые изменяют функцию мышц, они расслабляются. Энурез данной природы может проявляться не только во время стресса, но и после оперативного вмешательства на органах малого таза, после родов и иных ситуаций, когда задействован сфинктер мочевыводящего канала. Особенностью также является то, что ночью позывов не будет.

Оставить заявку на подбор пансионата!

Для пожилого человека

Я робот

Отправить

Нажимая кнопку «Отправить», вы даете свое согласие на обработку персональных данных .

Императивный тип

Это гиперчувствительность мочевого пузыря и его активность. То есть даже при минимальном количестве скопившейся урины вы почувствуете желание сходить в туалет. И, если мышцы расслаблены и не подготовлены, есть возможность энуреза. Основной совокупностью причин является стресс и естественное старение.

Ятрогенный вид

Зачастую он является временным, спровоцированным внешними факторами. Это может быть прием медикаментов, особенно сильно влияют антидепрессанты, мочегонные, гормональные лекарства. Обращаем внимание, что некоторые лекарственные травы и народные средства тоже могут негативно повлиять на мочеполовую систему.

Иные виды патологии

В данную категорию записывают возрастное недержание мочи у женщин, которое появляется после лечения серьезных заболеваний, а также является осложнением таких болезней как рак, синдром Паркинсона, инсульт. Спровоцировать развитие недуга могут перенесенные травмы, операции.

Обращаем внимание на то, что только специалист может определить правильную первопричину и, исходя из нее, назначить терапию – медикаментозную, оперативное вмешательство или психологическую помощь. Не занимайтесь самолечением.

Провоцирующие факторы

Конечно, старение – это первая и основная причина, но есть дополнительные провоцирующие аспекты, такие как:

• частая беременность и роды – это влияет на растяжение мышц тазового дна;
• гестационный диабет – нарушение обмена веществ в процессе вынашивания плода;
• ослабленные мышечные ткани – сфинктер мочеиспускательного канала и другие зависимые органы;
• менопауза – в ее время происходит перестроение гормонального фона, становится меньше эстрогена и прогестерона, а они имеют непосредственное воздействие на состояние и сокращение, эластичность мышц;
• частые инфекции мочеполовых путей, например, цистит или уреаплазмоз;
• неправильно назначенные медикаменты;
• дисфункция суставов таза и бедер;
• оперативные вмешательства;
• лишний вес -избыточная масса тела, ожирение приводят к повышенной нагрузке на брюшную полость, напряжение может приводить к непроизвольному выделению урины;
• воспаления гениталий и внутренних органов мочеполовой системы разных этиологий.

Кроме того, провоцирующим фактором могут стать ряд заболеваний, рассмотрим их.

Болезнь Минора

Ее также называют эссенциальным тремором. Это дрожание конечностей, гортани, языка, вызванное неврологическими изменениями – взаимосвязь между мозжечком, таламусом и головным мозгом может нарушаться в течение времени, что приводит к такой дисфункции уже к 40-50 годам.

Наши пансионаты
Раменский
Шереметьевский

Инсульт

Это нарушенное кровообращение в одном из участков мозга. В связи с этим к главнейшему органу не попадает достаточное количество кислорода. После этого состояния множество последствий, в том числе некоторых – неизлечимые.

Старческая деменция

Это также называется сенильным психозом, в ходе которого поведение человека становится деструктивным. Может появляться агрессия, слабоумие. В таких ситуациях недержание обычно прогрессирующее и постоянное, старики, особенно лежачие, вынуждены ходить во взрослых подгузниках.

Болезнь Паркинсона

Дрожательный паралич является очень распространенным при старении. Нервная система становится менее активной, ее деятельность замедляется, появляются тремор конечностей, тонус мускулатуры и энурез. Это естественные старческие изменения ЦНС, которые усугубляются под воздействием плохой экологии и перенесенных стрессов.

Болезнь Альцгеймера

Нейродегенеративное заболевание постепенно разрушает клетки мозга. В зависимости от того, какой участок наиболее поражен, происходит угасание тех или иных функций жизнедеятельности, в том числе: снижение памяти, расстройство речи, жестикуляция, чувства и эмоции (раздражительность, депрессия и пр), моторные функции, скованность движений, недержание.

Рассеянный склероз

Это образование бляшек в мозгу, которое происходит из-за аутоиммунной этиологии. В результате существенно усугубляется и замедляется передача нервных импульсов, отвечающих за различные действия и работу внутренних органов, в том числе мочеполовой системы.

Во всех перечисленных выше случаях пациент нуждается в специальном уходе. Дома устроить подходящие условия практически невозможно. Рекомендуем поселить бабушку в пансионат с медицинским уходом «Забота» с комфортным проживанием и постоянным медицинским контролем.

Выберите уход, который нужен вашему родственнику

Диагностика старческое недержание мочи у женщин перед лечением

Необходимо обратиться к урологу, который на основании ваших жалоб предполагает развитие энуреза, фиксирует данный факт и назначает диагностические процедуры, которые помогут определить конкретный тип инконтиненции. Будут проведены:

• Устный опрос о количестве и регулярности выделения урины, о беременностях и родах, о перенесенных острых и хронических заболеваниях.
• Гинекологическое исследование с целью определить состояние влагалища, осмотра шейки матки, обнаружения аномалий.
• УЗИ органов малого таза и мочеиспускательного канала на предмет обнаружения опухолей, иных новообразований, а также воспалительного процесса.
• Развернутый анализ мочи.

Кроме того, могут быть назначены и другие диагностические процедуры, ряд из которых вы можете проводить самостоятельно.

Тест с прокладками

Необходимо купить упаковку средств личной гигиены с большой впитывающей способностью – «ночные», с крылышками, и носить ее в течение нескольких часов или суток, а затем взвесить полученный результат. Так можно определить, сколько миллилитров урины вытекает в течение промежутка времени.

Проверка малого таза

Многие женщины, которые уже прошли через менопаузу, считают, что с момента затухания функций яичников нет потребности в регулярном гинекологическом обследовании. Это совершенно неверно. Напротив, в возрасте после 50 лет риск некоторых воспалительных заболеваний возрастает, поэтому следует посещать гинеколога с периодичностью минимум раз в полгода. Исследовать нужно:

• наличие атрофического вагинита, без его лечения может развиться энурез у пожилых женщин;
• способность мышц тазового дна к сокращениям;
• взятие мазка на инфекции, а также на исключение раковых новообразований.

Также во время гинекологического осмотра проводится проба Вальсальвы – это тест, позволяющий с помощью нажатие на влагалищя проявить факт наличия энуреза.

Оценка остаточной мочи в мочевом пузыре

Из-за некоторых болезней при мочеиспускании выделяется не вся урина, а только ее часть. Это может стать свидетельством некоторых почечных поражений и развития инфекций. Для определения используются два способа – либо вводится катетер в мочеиспускательный канал (уже после испражнения), либо назначается УЗИ. Второй вариант безболезненный, но он не всегда оказывается точным, проблемы с пищеварением могут исказить полученный результат.

Мочевой дневник

Ведение такой записной книжки способствует тому, что врач может получить более точную информацию об объеме выделяемой жидкости и регулярности произвольных и непроизвольных мочеиспусканий. В течение нескольких недель следует анализировать и записывать каждый поход в туалет, а также случаи энуреза.

Имиджинговая проверка

Комплекс диагностических процедур в ходе данного тестирования назначается непосредственно урологом, исходя из имеющихся инструментов, лабораторных анализов и исследований, а также в зависимости от предварительного диагноза и прогнозов. Доверяйте своему врачу, а также предоставляйте ему наиболее точные сведения, чтобы диагностика прошла успешно.

Наши пансионаты
Голицыно
Минский

Как вылечить недержание мочи у пожилых женщин

Если своевременно начать комплексное лечение, которое состоит из приема медикаментов и укрепления мышц тазового дна, то можно достичь положительной динамики. В 80% случаев пациенты либо полностью избавляются от недуга, либо значительно сокращают количество инцидентов, уменьшают дозу выпускания нерегулируемой мочи.

Лекарственные препараты

Назначают либо гомеопатические средства, например, «Каустикум», «Парейра», «Сепия», «Цинкум», либо таблетки, снижающие тонус гладкой мускулатуры мочевыводящих путей. К таким относятся: «Уротол», «Энаблекс» (он оказывает блокирующее действие на рецепторы), «Фезотеродин».

Очень важная рекомендация – то, чем лечить старческое недержание мочи у женщин, может назначить только специалист. Перечисленные лекарства все имеют побочные действия, а помогают только в 20-30% случаев (в зависимости от причин болезни), поэтому их прием должен проходить строго под контролем врача.

Оставить заявку на подбор пансионата!

Для пожилого человека

Я робот

Отправить

Нажимая кнопку «Отправить», вы даете свое согласие на обработку персональных данных .

Упражнения по системе Кегеля

Они способствуют физическому, естественному укреплению мышц малого таза. Самое простое действие можно выполнять в любой момент, следует напрячь влагалище и держать его в таком состоянии 10 секунд, повторить несколько раз. Пресс и таз напряжены при этом не должны быть. Это отличная практика для женщин любого возраста, но для пожилых – необходимые процедуры для профилактики.

Есть и другие позы и упражнения, которые рекомендовано делать при энурезе разных этиологий, посмотрим на видео:

Лечение народными средствами

При неярко выраженной симптоматике доктор редко назначает медикаменты. Правильным решением является физическое укрепление мускулатуры. Но в качестве дополнительной терапевтической меры вы можете обсудить со специалистом возможность применения рецептов из семейной аптечки – это отвары трав и процедуры, которые наверняка не навредят, а только помогут избавиться от возможных инфекций, которые увеличивают риск развития энуреза.

Шалфей

Купите ароматную траву в аптеке. Обычно она продается в измельченном виде или в саше. Если на 100 граммов взять 2 литра кипятка и оставить напиток в термосе, то его можно пить по стакану 3 раза в день вместо чая.

Кора черемухи

Если вы собираете сырье самостоятельно, обратите внимание, что самая высокая эффективность у данного растения в период его цветения. Нужно мелко нарезать полученный материал. На одну порцию понадобится заготовить 2 столовые ложки мелкого порошка. Залейте из 300 мл.кипяченой воды и поставьте эту массу греться на паровой бане, помешивая в течение 10-15 минут. Пить нужно понемногу, по полстакана в теплом виде.

Черника с ежевикой

Летом нужно собрать ягоды или купить замороженные в магазине. В результате приготовления у вас получится вкусный компот, кстати, можно добавить сахар по вкусу. Концентрация должна быть такой, которую вам будет приятно пить, ограничений в употреблении нет, поэтому и жесткая рецептура тоже отсутствует.

Рецепт из брусники

Использовать следует и ягоды, и листья – в измельченном засушенном виде должно получиться 2 столовые ложки. К ним следует добавить зверобой. Растения положите в кастрюльку и залейте 1-1,5 л воды. На медленном огне стоит варить не более 10 минут, а затем на полчаса оставить настаиваться. После того как отвар немного остынет и настоится, можно процедить его и пить по 100 мл 3 раза в день.

Тысячелистник

Этот настой изготавливается также, как и предыдущий рецепт – 2 ст.ложки на литр жидкости. Употребление тоже не меняется. К слову, если вы хорошо переносите все эти травы, то можно делать сбор – добавлять в равных пропорциях к тысячелистнику зверобой и листья, ягоды брусники.

Эффективный отвар из семян укропа

В конце лета соберите укропное семя. Если его перемолоть в кофемолке, можно получить более насыщенную концентрацию и в короткий срок. По пропорциям – 2 ст.л. на один стакан кипятка, дать настояться и принимать по утрам.

Наши пансионаты
Рублёвский
Долгопрудный

Иглоукалывание

К альтернативным способам медицины можно обратиться при назначенном диагнозе, то есть когда вы точно знаете, какой орган «виноват» в энурезе. Акупунктура – достаточно приятная и безболезненная процедура, несмотря на устрашающие иглы.

Прогноз

Часто пациенты, обратившиеся вовремя, вылечивают полностью заболевание меньше чем за год. Симптомы могут возникать повторно, встречаются случаи осложнений, но в большинстве случаев лечение очень эффективно.

В статье мы рассказали, как лечить недержание мочи у пожилых женщин. В качестве завершения темы посмотрим видеоролик:

Список литературы:

¹ Википедия.

https://ru.wikipedia.org/недержание-мочи-у-женщин

² Справочник MSD.

https://www.msdmanuals.com/недержание-мочи

³ Клиника академика Ройтберга. «Недержание мочи», автор Лузина И. Н.

https://www.medicina.ru/nederganie-mochi/

Оставить заявку на подбор пансионата!

Для пожилого человека

Я робот

Отправить

Нажимая кнопку «Отправить», вы даете свое согласие на обработку персональных данных .